不同類型的痔瘡 治療大有不同

痔瘡是一種常見的肛腸疾病，治療也是非常復雜的，由于其病理特點，造成了其反復發作，不通過手術，比較難以治愈。痔（俗稱痔瘡）是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發病，但隨著年齡增長，發病率逐漸增高。人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團，稱為痔，又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。

痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。在齒狀線以上的為內痔，是肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理改變或移位，被覆直腸黏膜，由于內括約肌收縮，肛墊以Y型溝分為左側、右前側、右后側三塊，因此內痔常見于左側、右前側及右后側；在齒狀線以下為外痔，被覆肛管黏膜，可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔；兼有內痔和外痔的為混合痔，是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合，即上、下靜脈叢的吻合，混合痔脫出肛門外，呈梅花狀時，稱為環形痔，若被括約肌嵌頓，形成嵌頓性痔。

不同類型的痔瘡 治療也大有不同

一、結締組織外痔：本病反復發炎，或皮贅較長者，可予以手術切除

1、操作方法：取側臥位或截石位，常規消毒鋪巾，局部麻醉。在皮贅正中做放射狀切口，切除兩側皮瓣，修剪皮緣，使之成梭形或放射狀傷口。外敷止血粉，放人凡士林紗條壓迫固定。

2、術后處理：術后每日用苦參湯，或1：5000高錳酸鉀熱溶液坐浴，而后更換敷料至痊愈。若有染毒發炎，應對癥處理。

二、靜脈曲張性外痔：對單純性靜脈曲張性外痔，可行靜脈叢切除術

1、操作方法：取截石位或側臥位，在局麻或腰俞麻醉下，常規消毒鋪巾。用組織鉗提起外痔組織，在外痔皮膚上作一“V”形切口或剪一梭形切口，然后用剪刀或止血鉗剝離皮下曲張的靜脈叢至齒線，將皮膚與剝離的靜脈叢一并切除，修剪皮緣，使之成為整齊的梭形創面。若肛門皮膚不松弛，可做放射狀切口，將曲張的靜脈叢剝離切除。術后放入凡士林紗條引流，用無菌紗布塊壓迫，膠布固定。若病變范圍較大，或已成環形，或痔塊較多，應逐一處理，相互之間保留正常皮膚，以防術后瘢痕攣縮，導致肛門狹窄。

2、術后處理：同結締組織外痔。

三、血栓外痔：血塊較大，堅硬不消，而且局部炎性水腫又較局限者，可作血栓外痔剝離術

1、操作方法：取側臥位，病側在下方，局部消毒鋪巾麻醉。然后在肛緣腫塊上作一放射狀或梭形切口，用止血鉗將血栓剝離摘除，修剪兩側皮瓣，使傷口開放。外敷止血散，用凡士林紗條引流，外蓋無菌紗布，膠布固定。

2、術后處理：保持肛周清潔，大便通暢，每日用苦參湯或五倍子湯熏洗坐浴、浴后換藥，至傷口痊愈。

如何預防痔瘡？

1、多進行體育鍛煉

2、多吃高纖維食物預防便秘

3、養成定時排便的習慣

4、保持肛門周圍清潔

5、注意下身保暖

6、避免久坐久立