不妨試下中醫辨證治療肛瘺

肛瘺是指肛門周圍的肉芽腫性管道，由內口、瘺管、外口三部分組成。內口常位于直腸下部或肛管，多為一個；外口在肛周皮膚上，可為一個或多個，經久不愈或間歇性反復發作，是常見的直腸肛管疾病之一，任何年齡都可發病，多見于青壯年男性。發病率僅次于痔，多見于男性青壯年，可能與男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有關。

本病相當于中醫學“肛漏”、“漏瘡”等范疇。其病多由于濕熱下注，肛周氣血運行不暢，濕熱與氣血相互搏結，形成膿腫，膿腫破潰后瘡口不收，或暫時愈合，日久又化膿破潰，反復發作，遂成肛瘺。也有因虛勞內傷引起的，這種肛瘺多膿液清稀，久不愈合。臨床常見的證型有：

1、實證：局部可們及硬索狀物，外口呈凸形，膿水較稠厚，或伴口干，發熱，便秘，小便赤，苔黃，脈弦數。

2、虛證：局部無硬索狀物，外口凹陷，呈潛行性，膿水稀薄，伴有虛熱，盜汗，舌淡紅，脈細數。

一、可選用的西藥

如果肛瘺外口有炎癥，可用高錳酸鉀溶液坐浴，每晚和便后各1次，等炎癥消失后手術治療。

二、可選用的中成藥

實證：

1、連翹敗毒丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。

2、二妙丸：每次6g，一日2次，溫開水送服。

3、活血消炎丸：每次3g，一日2次，用溫黃酒或溫開水送服。

4、珠黃八寶散：外用，視患處大小取本品適量薄薄撒于瘡面上，然后蓋以油紗條每日換藥1次。

虛證：

1、八珍丸（補汁、沖劑）：大密丸每次1丸，或水密丸每次6g，一日2次；或濃縮丸每次8丸，一日2—3次，溫開水送服。煎青劑每次口服15—20g，一日 2次。沖劑每次1袋，一日2次，開水沖服。

2、知柏地黃丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，或濃縮丸每次8丸，均為一日2—3次，空腹溫開水送服。

3、搜風順氣丸：每次1丸，一日1—2次，溫開水送服。

如何有效預防肛瘺的發生？

1、預防肛瘺首先養成良好的排便習慣，每日排便后坐浴保持肛門清潔，對預防感染有積極作用。

2、預防肛瘺還應多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果等。

3、肛門灼熱不適、肛門下墜者，要及時查清原因，及時治療。

4、及時治療肛竇炎、肛乳頭炎，以免發生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。

5、對經久不愈的肛瘺多為虛證，注意肛瘺的保健，飲食上多吃含蛋白質類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。