中醫內治外治肛裂 事半功倍

肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂后形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病，肛裂常發于肛門后、前正中，以肛門后部居多，兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層，裂口呈線形或棱形，如將肛門張開，裂口的創面即成圓形或橢圓形。該病好發于青壯年，兒童也可發生，老年人較少。據歐美統計女性比男性多得此病，按我國臨床觀察，男性比女性多見。

肛裂的三大癥狀臨床表現

1、疼痛

疼痛是肛裂的最主要癥狀，疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重。糞便刺激潰瘍面的神經末梢，造成便后嚴重的燒灼樣或刀割樣疼痛，可放射到臀部、會陰部、骶尾部或大腿內側。

一次典型的肛裂疼痛過程是：疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛。便后數分鐘疼痛緩解，此期稱疼痛間歇期。之后因內括約肌痙攣，產生劇痛，持續數分鐘或數小時，此時患者會坐立不安，難以承受，直至括約肌疲勞后，肌肉松弛，疼痛逐漸緩解。待到再次排便，疼痛再次發生。

2、便血

以排便時滴血或便后紙上擦血為主，血色鮮紅，不會像痔瘡一樣出現噴血，很少大出血。肛裂便血也會周期性反復發作。

3、便秘

很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛門疼痛恐懼排便，久而久之引起糞便更為干硬，產生便秘，便秘又可使肛裂加重，如此往復形成惡性循環。

中醫內治外治肛裂 事半功倍

一、內治法 通過辨證，分清引發便秘的性質。

1、陽熱燥結，大便不遠者，宜瀉熱通便，可用生大黃、厚樸、核實各10克，芒硝5克，水煎服。

2、陰虛律液不足，大便秘結難廠者，宜潤腸通便，可用中成藥麻人九。

3、肝膽濕熱或濕熱下注，大便秘結，肛門濕癢者，宜清瀉肝膽通便，可用中成藥龍明瀉肝九或當歸龍薈九。

二、外治法 可用苦參、川椒、明礬、黃柏、龍膽草，煎水踞洗，每日1次。也可用生肌玉紅膏、黃連咨等。