肛裂不適或按四步走走看

肛裂是由于大便秘結，排便用力過度，引起齒線以下的肛管皮膚破裂，或因肛管狹窄，造成繼發感染，逐步形成慢性潰瘍所致。主要表現為排便疼痛、出血、便秘，除急性發作需就醫外，大多以家庭護理為主，那么，肛裂不適，我們該怎么辦呢？

肛裂的五大原因

1、解剖因素：肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶，較堅硬，伸縮性差；肛提肌大部分附著于肛管兩側，因此肛管前部和后部不如兩側堅強，容易損傷；肛管和直腸形成肛管直腸角，使肛管后部承受糞便壓力大等都是造成肛裂的因素。

2、外傷：慢性便秘患者，由于大便干硬，排糞時用力過猛，易損傷肛管皮膚，反復損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。有人報道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人懼怕排便所致。此外，產傷也可致肛裂，約占3%～9%。腹瀉時頻繁排便，肛管敏感緊縮也易損傷，反復損傷形成慢性感染性潰瘍。

3、感染：齒狀線附近的慢性炎癥，如后正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫，破潰而成為慢性潰瘍；肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明，有人認為主要是損傷合并感染所致，感染時炎性細胞可以釋放溶膠原酶，阻止上皮組織再生與延伸。

4、缺血：近期有人提出肛管后正中線缺血是肛裂好發于該處的原因，因為肛管遠端是由直腸下動脈供應，該血管穿越坐骨直腸窩，分出小支經肛管括約肌至黏膜，但多數后聯合處缺乏直腸下動脈分支（占85%）。從毛細血管形態學研究也提示后正中線處內括約肌內部的毛細血管較稀疏。有人應用激光多普勒血流儀測得肛管后聯合處的血流較其他象限處為少。以上都說明缺血確是慢性肛裂發病的主要因素。

5、肛管窄：先天畸形、外傷或手術所致的肛管狹窄，在干結糞便通過時更易受損而發生肛裂。

肛裂不適或按四步走走看

一步：定時排便

專家指出，符合生理要求的排便時間是早晨起床或早餐后。經過一夜的消化、吸收，糞便已儲留在乙狀結腸。起床所產生的起立反射和早餐后產生的胃結腸反射可使結腸蠕動波增加，結腸內壓增高，產生便意。此時可以不增加腹壓，順利地將糞便排出。

兩步：注意飲食

專家表示，夏季預防肛裂，在飲食方面，宜多進食一些粗纖維含量高的食物，如新鮮蔬菜、水果、甘薯、麥片等。粗纖維食物能軟化大便，增加排糞量，并刺激結腸蠕動。部分肛裂患者僅通過上述方法，癥狀即能緩解。

三步：解決便秘問題

專家稱，一直以來，飲水療法是防止便秘最有效而價廉的方法。飲用的可以是白開水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水。不宜過多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。因茶葉中的鞣酸可以收斂澀大便；而咖啡因則有利尿、加速水分丟失的作用。

四步：養成排便習慣

預防肛裂，還要注意養成排便的習慣。養成定期大便的良好習慣，已有肛裂者、要保持大便通暢不硬結，多食新鮮蔬菜和粗纖維食品。必要時服用緩瀉劑，假如導等。便后用高錳酸鉀溶液或熱水坐浴，解除括約肌痙攣，減少疼痛，改善局部循環。也可外敷消炎止痛油膏或栓劑。