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            排便習(xí)慣改變小心直腸癌!直腸癌早期有哪些表現(xiàn)

            2016-08-08 08:10:27      家庭醫(yī)生在線

            直腸癌早期會(huì)出現(xiàn)什么癥狀,腹痛與直腸癌有關(guān)嗎?那么,關(guān)于直腸癌的癥狀,來(lái)看看科學(xué)解析。

            便血:腸癌早期病變僅限于黏膜,可無(wú)癥狀,或僅有排便習(xí)慣改變。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定程度時(shí),即可出現(xiàn)便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。糞便鏡檢可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。對(duì)有血便或持續(xù)大便潛血陽(yáng)性病人,應(yīng)首先考慮到有大腸腫瘤的可能,并應(yīng)做進(jìn)一步的相關(guān)檢查;

            黏液便和膿血便:癌腫破裂時(shí),大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;

            排便習(xí)慣改變:大便次數(shù)由原來(lái)的每天一次變成兩三次,每次大便完畢后有大便不盡的感覺;

            腹瀉或便秘交替:若有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等癥狀,就可能是因?yàn)榘┝龅纳L(zhǎng)影響了腸道的正常生理功能,就應(yīng)該考慮癌變可能;

            腹痛和腹脹:腸癌患者因腸道梗阻會(huì)腹脹、腹痛,其中腹痛的發(fā)生率較腹脹的發(fā)生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛;

            貧血與消瘦:隨病程進(jìn)展,病人可出現(xiàn)慢性消耗性癥狀,如貧血、消瘦、乏力及發(fā)熱,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì),并經(jīng)常伴隨著疲勞和無(wú)法解釋的體重驟降,與便血、攝入不足以及消耗過(guò)多有關(guān)。

            診斷直腸癌的方法有哪些

            一、直腸肛門指撿

            肛指檢查簡(jiǎn)單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。

            二、實(shí)驗(yàn)室檢查

            1)大便隱血試驗(yàn):此方法簡(jiǎn)便易行,是直腸癌普查初篩方法和結(jié)腸疾病的常規(guī)檢查。有條件者還可應(yīng)用免疫學(xué)方法以提高正確率。

            2)血紅蛋白檢查:凡原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L者應(yīng)建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結(jié)腸鏡檢查。

            3)血清癌胚抗原(CEA)檢查:CEA檢查不具有特異性的診斷價(jià)值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對(duì)估計(jì)預(yù)后、監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)方 面具有一定幫助。

            三、內(nèi)鏡檢查

            凡有便血或大便習(xí)慣改變、經(jīng)直腸指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查能在直視下觀察病灶情況,并能取活檢作病理學(xué)診斷。

            纖維結(jié)腸鏡檢查就目前而言是對(duì)大腸內(nèi)病變?cè)\斷最有效、最安全、最可靠的檢查方法,絕大部分早期直腸癌可由內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)。

            四、雙重對(duì)比造影

            傳統(tǒng)的鋇劑灌腸X線檢查對(duì)早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難,而氣鋇雙重對(duì)比造影技術(shù)已大大提高了早期直腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確卒,目前已成為放射科常規(guī)檢查。

            五、CT診斷

            CT不能作為早期診斷的方法,但CT對(duì)結(jié)腸癌的分期有重要意義,尤其對(duì)于估計(jì)不能直接手術(shù),而在應(yīng)用外放射或局部腔內(nèi)放療后有可能被手術(shù)切除的病人更有價(jià)值。CT對(duì)晚期直腸癌和復(fù)發(fā)性直腸癌的手術(shù)估計(jì)有較大意義,可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、閉孔內(nèi)肌、尾骨肌、梨狀肌、臀肌)膀胱和前列腺。

            手術(shù)后3個(gè)月時(shí)可作盆腔CT檢查,作為基礎(chǔ)片,以便于隨訪時(shí)對(duì)照用。手術(shù)后2~3年內(nèi)應(yīng)每隔6~8個(gè)月作一次CT檢查,或當(dāng)CEA升高時(shí)復(fù)查CT。此外,CT對(duì)復(fù)發(fā)性直腸癌應(yīng)用放療可提供正確的定位,并確定適當(dāng)?shù)陌畜w積。

            (責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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