肛周膿腫的主要原因 五種方法診斷肛周膿腫
肛周膿腫是一種常見的肛腸疾病,多發生于中年人,近幾年新生兒也不少見,偶見老年人發生,個別患者病情發展迅速,甚至引起膿毒敗血癥,危機生命。 下面我們看看肛周膿腫有哪些原因?
肛周膿腫發生的主要原因
一、 感染性因素:現代醫學認為,感染是引起本病的主要原因。
1、 因肛裂、痔、肛竇炎、肛門周圍皮膚毛囊汗腺炎及肛門周圍皮膚病等感染,可形成肛門直腸周圍膿腫。
2、 還有某些疾病如白血病、糖尿病、結核病、潰瘍性大腸炎、再生障礙性貧血、全身營養不良等,使身體虛弱,抵抗力減低,而誘發肛門周圍膿腫。
二、 醫源性因素:臨床上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。
1、內痔插枯痔丁或注射療法,因操作不當或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫。
2、 直腸周圍注射化學藥物刺激,引起組織壞死,造成直腸周圍膿腫。
3、乙狀結腸鏡檢查,造成腹膜穿孔感染,引起直腸后間隙膿腫。
4、局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成膿腫。
三、手術后因素:臨床上亦可見到肛門直腸手術引起感染,而形成的直腸周圍膿腫,以及尿道術后感染、會陰部術后感染、產后會陰破裂縫合后感染、尾骶骨骨髓炎術后感染等引起的膿腫。
四、其它:如槍、刀傷,直腸內異物損傷后感染,性病淋巴肉芽腫,放線菌病,直腸憩室炎感染,肛管直腸癌破潰或波及深部的感染,及身體虛弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或營養不良,都是肛門直腸周圍膿腫的發病。
肛周膿腫如何診斷
1、擠壓法:即采用分葉狀肛門鏡擴張暴露膿腫部位的隱窩,然后壓迫膿腫,以觀察膿汁排出之所在,即可確定內口。
2、雙合診:把食指插入肛管,拇指在皮膚觸摸,膿腫波動員明顯的皮膚及粘膜最薄區,即是區口、外口的位置。
3、肛門鏡檢查:可見肛隱窩局部”充血”,可有膿性分泌物。
4、探針檢查:在肛門窺器下,用探針鉤隱窩,較易進入,且有溢膿者,即為內口。也可在術中,切開引流時探及內口。操作中要切忌暴力,以免造成人為的假內口,致使手術失敗。
5、”亞甲藍”溶液染色。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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