要如何診斷腸梗阻

腹部體征：機械性腸梗阻常可見腸型和蠕動波。腸扭轉時腹脹多不對稱。麻痹性腸梗阻腹脹均勻；單純性腸梗阻腸管膨脹，有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻，可有固定壓痛和肌緊張，少數病員可觸及包塊。蛔蟲性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團塊；當腹腔有滲液時，可出現移動性濁音；絞痛發作時，腸鳴音亢進。有氣過水聲、金屬音。腸梗阻并發腸壞死、穿孔時出現腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時，則腸鳴音減弱或消失。

低位梗阻時直腸指檢如觸及腫塊，可能為直腸腫瘤，極度發展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。

X線檢查：腹部X線平片檢查對診斷有幫助，攝片時最好取直立位，如體弱不能直立可取左側臥位。

化驗檢查：血常規白細胞計數，血紅蛋白、紅細胞壓積均有增高，尿比重也增高，血pH值及二氧化碳結合力下降，血鉀降低。

腹部陣發性絞痛、嘔吐、腹脹、停止排便、排氣、腸型、腸鳴音亢進、氣過水聲是診斷腸梗阻的依據。最后，X線檢查可以證實臨床診斷。