諾瓦克病毒性胃腸炎應(yīng)該做哪些檢查
1、外周血白細(xì)胞大多數(shù)正常或稍高,亦有少數(shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。
2、糞便檢查大便鏡檢多無(wú)異常,培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。
3、免疫電鏡病后24h的糞便可用免疫電鏡檢測(cè)病毒,常因病毒量少而難以發(fā)現(xiàn)。
4、放射免疫(RIA)方法檢測(cè)糞便中的病毒抗原,敏感性比免疫電鏡高,但諾瓦克病毒抗原與抗血清較難獲得。
5、分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)斑點(diǎn)雜交法檢測(cè)病毒RNA,或RT-PCR法擴(kuò)增標(biāo)本中的病毒RNA,敏感性及特異性均較好,實(shí)驗(yàn)表明,敏感性最高的RT-PCR法用于諾瓦克病毒感染的實(shí)際檢測(cè)工作中不像檢測(cè)其他某些病毒那樣能獲得很高的陽(yáng)性率。這可能是由于不同毒株間基因組的變異較大所致,使用多對(duì)引物和(或)使用針對(duì)病毒基因更保守區(qū)域的引物可能會(huì)提高PCR方法的檢測(cè)陽(yáng)性率,但這還需進(jìn)一步探索。
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