先天性巨結腸的臨床分型是怎樣的
先天性巨結腸癥的分型相當混亂,有人以解剖為依據(jù),有人以臨床為準繩,也有人按治療方法的不同而分類,甚至名詞相同而病變范圍各異,如“短段型”的定義,有的作者以病變局限于直腸遠端為準。而另一些則認為病變累及直腸近端,直腸,乙狀結腸交界處亦屬短段,有鑒如此,我們參照病變范圍,結合治療方法的選擇,臨床及療效的預測暫作如下分型。
(1)超短段型:病變局限于直腸遠端,臨床表現(xiàn)為內括約肌失弛緩狀態(tài),新生兒期狹窄段在恥尾線以下。
(2)短段型:病變位于直腸近,中段,相當于第2骶椎以下,距肛門距離不超過6cm。
(3)常見型:無神經節(jié)細胞區(qū)自肛門開始向上延至第1骶椎以上,距肛門約9cm,病變位于直腸近端或直腸乙狀結腸交界處,甚至達乙狀結腸遠端。
(4)長段型:病變延至乙狀結腸或降結腸。
(5)全結腸型:病變波及全部結腸及回腸,距回盲瓣30cm以內。
(6)全腸型:病變波及全部結腸及回腸,距回盲瓣30cm以上,甚至累及十二指腸。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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