結腸癌穿孔的癥狀表現有哪些
結腸癌穿孔的癥狀表現與一般結腸癌癥狀表現并沒有底明顯的區別,這方面也主要是以腹痛的形式表現,但多數會被忽視,也正是因其表現不明顯,致使結腸癌早期診斷率在世界上都是處在較低的水平線上,下面,就結腸癌穿孔的癥狀表現進行總結:
結腸癌性穿孔的病理改變及臨床表現如下:
(1)亞急性穿孔膿腫型:病理上穿孔往往發生在原發癌灶部位,而且無結腸梗阻存在。往往因腫瘤的不斷生長,癌中心部營養障礙,發生壞死、破潰、脫落與腹腔相通。因穿孔小,腫瘤近端腸腔無梗阻,腸腔內壓力不高,結腸內流入腹腔的量少而緩,周圍組織粘連形成局部包裹性膿腫或炎性包塊。
臨床上患者在穿孔前期往往無急腹癥的臨床表現,等腹腔膿腫形成時,患者可出現局限性腹痛,持續高熱,血象升高,腹部觸及有明顯壓痛的腫塊。
(2)慢性穿孔結腸內瘺:結腸癌的浸潤性生長使周圍組織和鄰近器官受累與原發性癌粘連原發癌灶壞死,脫落。穿孔時穿透鄰近受累器官,形成各種類型的結腸瘺。
臨床上常見的臟器內瘺為結腸回腸瘺,結腸空腸瘺,結腸十二指腸瘺和結腸胃瘺。
(3)急性穿孔腹膜炎型:其特點是腫瘤導致的結腸穿孔與腹腔相通,裂口較大,大量結腸內容物流入腹腔造成急性彌漫性腹膜炎。
(責任編輯:家醫編輯 )
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