哪些疾病容易跟結(jié)腸癌混淆
什么疾病容易和結(jié)腸癌疾病發(fā)生混淆
(一)結(jié)腸良性腫物
病程較長,癥狀較輕,X線表現(xiàn)為局部充盈缺損,形態(tài)規(guī)則,表面光滑,邊緣銳利,腸腔不狹窄,未受累的結(jié)腸袋完整。
(二)結(jié)腸炎性疾患(包括結(jié)核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾等腸道炎癥性病變病史方面各有其特點(diǎn),大便鏡檢都可能有其特殊發(fā)現(xiàn),如蟲卵、吞噬細(xì)胞等,痢疾可培養(yǎng)出致病菌。X線檢查病變受累腸管較長,而癌腫一般很少超過10公分。腸鏡檢查及病理組織學(xué)檢查也不同,可進(jìn)一步確診。
(三)其它如結(jié)腸痙攣
線檢查為小段腸腔狹窄,為可復(fù)性。闌尾膿腫;有腹部包塊,但X線檢查包塊位盲腸外,病人有闌尾炎病史。
結(jié)腸癌疾病患者的臨床癥狀表現(xiàn)。
(一)早期癥狀:最早期可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便。
(二)中毒癥狀:由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血、消瘦為著。
(三)腸梗阻表現(xiàn):為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,并可聞及亢強(qiáng)的腸鳴音。
(四)腹部包塊:為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤粘結(jié)的腫塊,質(zhì)硬,形體不規(guī)則,有的可隨腸管有一定的活動度,晚期時腫瘤侵潤較甚,腫塊可固定。
(五)晚期表現(xiàn):有黃疸、腹水、浮腫等肝轉(zhuǎn)移征象,以及惡病質(zhì),直腸前凹腫塊,鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠(yuǎn)處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
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