結腸癌疾病容易出現哪些誤診
結腸癌是癌類疾病中比較常見的一種,發病率也呈上升趨勢,所以積極的預防和治療此病很關鍵。由于該病的癥狀與很多疾病也有類似,很容易引起誤診,所以要做好診斷區分。那么結腸癌容易出現哪些誤診呢?
在鑒別診斷上有不少其他結腸病變與結腸癌相似,常被誤診為闌尾腫、腸結核、膽道疾患、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病肉芽腫等。
(1) 闌尾服腫盲腸靠近闌尾的腫瘤,可以影響闌尾腔的引流 , 而誘發急性闌尾炎和發展為闌尾腫。對于老年患者,結腸癌 的癥狀表現不明顯 , 又能在右下腹摸到腫塊時,應提高警惕。應根據情況先做冰凍切片或將闌尾及腫塊一并切除,術后病理檢查。
(2) 腸結核好發于回盲部。增生型腸結核形成結核肉芽腫和 纖維組織增生,使腸壁變厚變硬,黏膜面有結節狀腫塊突入腸腔,以致腸腔狹窄,嚴重時引起梗阻,病人多有腹痛,右下腹常可摸到腫塊,易與盲腸癌相混淆。通過有無結核中毒癥狀及其他器官結核史 , 輔以鋇灌腸檢查和纖維結腸鏡檢查,并取活檢,可以區別。
(3) 克隆病此病為一原因不明的腸道非特異性炎癥性疾病 ,好發于青少年。隨病灶部位、范圍、病期的不同 , 常有腹痛、腹瀉、發熱、消瘦、貧血、食欲減退、嘔吐、腹部腫塊等癥狀 , 甚至出現排便異常及腸梗阻 , 需借助鎖餐和鋇灌腸檢查 , 可發現腸管有節段性狹窄、假性強室、假性息肉和竇道等。
(4) 潰瘍性結腸炎有腹痛、腹瀉、里急后重等酷似慢性菌病的癥狀。但此病起病緩慢 , 有反復發作病史 , 應取活檢 , 長期隨時觀察。
(5) 阿米巴腸炎患者多有腹痛、腹瀉 , 如病變累及直腸時可 伴里急后重 , 糞便帶暗紅色或紫紅色血液及蒙古液 , 典型者呈 " 果 醬色 " 大便 , 并有腥臭味。急性感染期乙狀結腸鏡可見典型的口底大的 " 燒瓶樣 " 潰瘍 , 診斷常無困難 , 但當病變演變成慢性 期 , 潰殤基底部肉芽組織增生及周圍纖維組織增生 , 使腸壁增 厚 , 腸腔狹窄 , 易被誤診為腫瘤 , 此時需做活檢。
結腸癌疾病容易出現哪些誤診。結腸癌的診斷一定要仔細,不能馬虎大意,另外提醒大家的是,在治療時一定要去正規醫院,避免耽誤了病情,造成更嚴重的后果。
(責任編輯:家醫編輯 )
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