小兒便秘患者的致病因素有哪些
飲食不足(20%):
嬰兒進(jìn)食太少時(shí),消化后液體吸收,余渣少,致大便減少,變稠,奶中糖量不足時(shí)腸蠕動弱,可使大便干燥,飲食不足時(shí)間較久引起營養(yǎng)不良,腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮,收縮力減弱形成惡性循環(huán),加重便秘。
食物成分不當(dāng)(15%):
如食物中含大量蛋白質(zhì)而碳水化合物不足,腸道菌群對腸內(nèi)容物發(fā)酵作用減少,大便易呈堿性,干燥。如食物中含較多的碳水化合物,腸道發(fā)酵菌增多,發(fā)酵作用增強(qiáng),產(chǎn)酸多,大便易呈酸性,次數(shù)多而軟;如食入脂肪和碳水化合物都高,則大便潤利。
腸道功能失常(20%):
生活不規(guī)律和不按時(shí)大便,未形成排便的條件反射導(dǎo)致便秘很常見,常用瀉劑或灌腸,缺少體力活動,或患慢性病如營養(yǎng)不良,佝僂病,高鈣血癥,皮肌炎,呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力,功能失常而便秘,交感神經(jīng)功能失常,腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié),服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘,如抗膽堿能藥物,抗酸藥,某些抗驚厥藥,利尿劑以及鐵劑等。
體格與生理的異常(20%):
如肛門裂,肛門狹窄,先天性巨結(jié)腸,脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘,應(yīng)進(jìn)行肛門,下部脊柱和會陰部檢查,有的患兒生后即便秘,如有家族史可能和遺傳有關(guān)。
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