便秘的相關(guān)介紹
在我們的生活中,我們很少會出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象,所以,我們要學(xué)會判斷便秘的癥狀,以免患上便秘了還一無所知,而且便秘對我們的身體的危害也不小,這就需要我們在平時做好預(yù)防工作。
一、癥狀:
慢性便秘:多數(shù)慢性便秘患者僅表現(xiàn)為排便困難,糞便干結(jié),數(shù)天甚至1周才排便一次,排便時可有左腹痙攣性痛與下墜感,部分病人訴口苦、食欲減退、腹脹、下腹不適、排氣多或有頭暈、頭痛、疲乏等神經(jīng)官能癥狀,但一般都不重。
急性便秘:急性者則在原有規(guī)則的排便習(xí)慣下,無特別的原因,于短期內(nèi)發(fā)生便秘,尤其中老年應(yīng)特別注意直腸和結(jié)腸的癌腫。伴有劇烈腹痛、嘔吐或便血者,則應(yīng)考慮急性腸道阻塞引起的便秘。一般體檢常可在降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸部位觸及痙攣的腸管或糞塊,但在排便后則消失。腸梗阻者則常有腹脹、腹痛、腸型及腸蠕動波。
二、體征:
(1)便秘伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐等癥狀,常提示為急性便秘,應(yīng)考慮有腸梗阻的可能。腸梗阻時,腹部聽診多可聞及腸鳴音亢進或聞及呈高調(diào)的金屬音,至晚期可發(fā)生腸麻痹。
(2)便秘伴腹部包塊,可能為結(jié)腸腫瘤、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫結(jié)腸、腸結(jié)核、克羅恩病(Crohn病)或腫大的淋巴結(jié)等。左下腹捫及活動度較大的索條狀或臘腸狀腸管時,應(yīng)疑及是乙狀結(jié)腸痙攣。
(3)便秘與腹瀉交替并有臍周或中、下腹部隱痛時,多提示為腸結(jié)核或腹腔內(nèi)結(jié)核、克羅恩病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎或腸易激綜合征等病變。
(4)下腹部或直腸、肛門內(nèi)脹痛不適,用力解出堅硬而粗大的糞團后脹痛減輕,多提示為直腸性便秘(排便刺激減弱);左下腹隱痛不適,解出呈栗子狀的堅硬糞團后,隱痛緩解,多提示結(jié)腸痙攣或腸易激綜合征。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn):
病史 應(yīng)詳細的詢問患者的飲食、生活習(xí)慣及工作情況,既往的患病史、手術(shù)史,特別是有無痔核、肛瘺及肛裂史,近來有無服藥史,尤其是有無長期服用瀉劑史。對中年以上患者,發(fā)生大便習(xí)慣改變,大便由每天1次或每2天1次,逐漸改變?yōu)槊?天或數(shù)天1次者,應(yīng)警惕有無左半結(jié)腸癌的可能。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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