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            化療引發(fā)便秘的護(hù)理?

            2017-08-02 13:44:18      

            化療前修需要有充分的思想準(zhǔn)備,配合采取相應(yīng)的預(yù)防措施,另外為了減少藥源性便秘的發(fā)生,醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,掌握其用藥的種類和劑量。

            便秘是癌腫化療后的常見副作用之一,不僅會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生煩躁,焦慮等各種情緒問題,而且易引起肛裂的發(fā)生。癌癥患者化療后免疫力明顯下降,一旦出現(xiàn)肛裂易引起肛周感染,嚴(yán)重者細(xì)菌可從局部破損處進(jìn)入血液循環(huán)從而導(dǎo)致菌血癥的發(fā)生,進(jìn)一步影響化療的順利進(jìn)行。

            癌癥化療引發(fā)便秘的護(hù)理對(duì)策:

            1、化療前針對(duì)化療藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)詳細(xì)向患者介紹,使其有充分的思想準(zhǔn)備,配合采取相應(yīng)的預(yù)防措施,另外為了減少藥源性便秘的發(fā)生,醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,掌握其用藥的種類和劑量。

            2、飲食指導(dǎo): 指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化食物,少食多餐,同時(shí)增加食物種類,以增進(jìn)患者食欲,多食新鮮水果蔬菜及含有粗纖維的豆類食物,以增加胃腸道蠕動(dòng),鼓勵(lì)多飲水,化療患者在使用化療藥物前,用藥期間,用藥后飲用酸牛奶,能有效的預(yù)防便秘的發(fā)生。

            3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):根據(jù)患者的具體情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,臥床患者應(yīng)指導(dǎo)其行腹部按摩,仰臥、全身放松,可主動(dòng)或被動(dòng)操作, 將一手掌放在肚臍正上方, 用拇指及四指指腹從右至左沿結(jié)腸走向按摩以促進(jìn)腸蠕動(dòng), 促進(jìn)排便。

            4、心理護(hù)理:經(jīng)常巡視病人,與其交流,幫助其改善應(yīng)對(duì)行為,減輕煩躁焦慮情緒,保持良好的精神狀態(tài)。

            5、藥食治療:

            (a)黃芪蜜粥:黃芪10g,大米100g,蜂蜜適量。將黃芪擇凈,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時(shí)調(diào)入蜂蜜,再煮一,二沸即成。溫?zé)犸嫹C咳?-2次。可益氣養(yǎng)血,潤腸通便,適用于老年人,病后,產(chǎn)后氣虛便秘,排便無力,便后疲乏。

            (b)胡麻仁粥:胡麻仁10g,大米100g,白糖適量。將胡麻仁擇凈,炒香備用。先將大米淘凈后,放入鍋中,加清水適量煮粥,待熟時(shí)調(diào)入胡麻仁,白糖等,再煮一,二沸即成。每日一次,連續(xù)3-5天可潤腸通便。適用于老年性便秘,病后體虛便秘及女子產(chǎn)后便秘。

            (c)蜂蜜粥:大米50g,蜂蜜適量。將大米淘凈,放入鍋中,加清水適量煮粥,待熟時(shí)調(diào)入蜂蜜,再煮一,二沸即成。每日一次,連續(xù)三到五天。可潤肺止咳,潤腸通便,適用于脾胃虧虛所致的倦怠食少,脘腹疼痛,肺虛久咳,或久咳不止,體虛津虧所致的大便秘結(jié)。

            (d)土豆粥:土豆100g,大米50g。將土豆去皮,洗凈,切粒,與大米同放入鍋中,加清水適量煮粥服食。每日一次,連續(xù)3-5天。可益氣健脾,解毒通便。適用于脾胃虧虛所致的脘腹疼痛,大便秘結(jié),小兒水痘等。

            6、溫水泡腳;每晚臨睡前泡腳30分鐘,水溫39-42度,水位高于腳踝。通過水溫刺激雙腳。使足底的小腸,結(jié)腸和肛門等反射區(qū)血液循環(huán)活躍,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

            7、藥物治療:可根據(jù)患者的具體情況選擇不同作用原理的瀉藥。瀉藥根據(jù)其作用原理分為(1)容積性瀉藥(2)高滲性瀉藥(3 )鹽類瀉藥(4)潤滑性瀉藥(5)刺激性瀉藥(6)促胃腸動(dòng)力藥。

            8、灌腸治療:灌腸是患者不愿接受的治療方法,但在部分沒有及時(shí)預(yù)防及治療的便秘患者和部分長期患病的體衰,老年頑固性便秘患者,灌腸有時(shí)不可避免。應(yīng)盡可能通過及時(shí)預(yù)防及治療便秘,避免灌腸治療成為常規(guī),因?yàn)楣嗄c治療的同時(shí)會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷及腸壁粘液丟失,這些粘液有潤滑腸壁的作用。

            中醫(yī)治療,以恢復(fù)病人免疫為主。人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可增加病人食欲,改善睡眠,并能在抑制癌細(xì)胞、抗炎止痛,增加白細(xì)胞,減輕放化療毒副作用都有輔助治療作用,可按自身情況服用。

            (責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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