造口術(shù)后要怎么護(hù)理？建議做好這幾點(diǎn)

在生活中，很多人并不了解“腸造口術(shù)”，覺(jué)得一旦做了造口術(shù)后，就會(huì)對(duì)生活造成嚴(yán)重影響，到底真相是怎樣的呢？來(lái)聽(tīng)聽(tīng)造口治療師是怎么說(shuō)的。

什么是造口術(shù)？

據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院慢性傷口造口護(hù)理專科主管護(hù)師李靜介紹，“腸造口是指因治療需要，把一段腸管拉出腹腔，并將開(kāi)口縫合于腹壁切口上以排泄糞便或尿液。常見(jiàn)的造口類型有回腸造口和結(jié)腸造口，其模式分別有單腔、袢式、分離式和雙口式；造口顏色呈粉紅色、淡紅色或牛肉紅色，如果發(fā)現(xiàn)造口粘膜或淤紫，要注意可能是壞死，需及時(shí)就診。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院慢性傷口造口護(hù)理專科主管護(hù)師李靜

造口術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥是什么？

可以說(shuō)，造口術(shù)既是挽救患者生命的需要，也是改善患者生活質(zhì)量的手段，但如果護(hù)理不好，也可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，李靜坦言，“有研究表明，造口術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是造口周圍潮濕相關(guān)性皮炎，這主要是由于造口或周邊皮膚交界處因?yàn)槌睗褚蛩厝绾挂骸⒃炜谂判刮铩⒛蛞夯蛩畼颖悖粰C(jī)械因素如壓力、摩擦力；或潛在病原微生物等造成的炎性反應(yīng)和皮膚破損，并可向外延伸至4英寸范圍內(nèi)，可表現(xiàn)為造口周圍皮膚紅斑或發(fā)炎癥狀，伴有刺痛或瘙癢等，給造口患者帶來(lái)痛苦，并影響其生活質(zhì)量。”

造口術(shù)后要怎么護(hù)理？

因此，造口術(shù)后一旦出現(xiàn)造口周圍潮濕相關(guān)性皮炎，一定要引起高度重視，及時(shí)就診。李靜強(qiáng)調(diào)，“想要防止造口術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，就要從日常生活習(xí)慣做起，只要堅(jiān)持做好個(gè)人護(hù)理，或能恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài)。”

1、飲食

李靜表示，造口術(shù)后難免會(huì)遇到排便的一些問(wèn)題，調(diào)整飲食可能有一定的幫助，如：

避免進(jìn)食易引起腹瀉的食物：如綠豆、卷心菜、菠菜、南瓜子、絲瓜、咖喱、香辛類、酒類等。

避免進(jìn)食易引起便秘的食物：如番石榴、柿子、隔夜茶、糯米類等。

少進(jìn)食容易產(chǎn)生氣體的食物：如豆類、青椒、韭菜、黃瓜、蘿卜、洋蔥、番薯、碳酸飲料、巧克力等，此外，還應(yīng)注意進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽及少說(shuō)話，減少腸道內(nèi)氣體的增加。

少進(jìn)食易產(chǎn)生異味的食物：如玉米、番薯、洋蔥、蒜類、魚(yú)、蛋等；可多食酸奶、去脂奶、牛油奶、越蔓汁、綠色蔬菜等控制糞臭。

適量進(jìn)食粗纖維食物：如玉米、芹菜、南瓜、萵筍、綠豆芽、葉類蔬菜、貝殼類海鮮等。

2、運(yùn)動(dòng)

在運(yùn)動(dòng)方面，李靜強(qiáng)調(diào)，“由于腸造口粘膜沒(méi)有神經(jīng)，當(dāng)粘膜受損時(shí)不會(huì)引起疼痛，因此要避免做劇烈、易產(chǎn)生碰撞的運(yùn)動(dòng)，如摔跤、打籃球、踢足球等，以免導(dǎo)致造口黏膜損傷、出血；也不要做用力過(guò)大的運(yùn)動(dòng)，如打拳、舉重等，以免腹內(nèi)壓增高引起造口旁疝和造口脫垂。”

中山一院造口病友聯(lián)誼活動(dòng)合照

3、穿衣、沐浴

在穿衣選擇上，要以柔軟舒適為原則，避免穿緊身褲，以免腸造口受壓，導(dǎo)致口黏膜缺血壞死。在沐浴方面，如果是戴著造口袋，可直接淋浴；如果需更換新的造口袋，將原有的袋子撕下即可沐浴，等沐浴完，再換上一個(gè)新的造口袋。李靜建議，“除了要選擇中性的沐浴露外，花灑也不要直接對(duì)著腸造口沖洗。”

4、工作、旅游

除了重體力勞動(dòng)的工作外，造口術(shù)后并不影響正常的工作。此外，造口也不影響外出游玩，只要將造口用品及預(yù)先裁剪好的造口袋隨身攜帶備用即可。

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