胃穿孔檢查

胃穿孔患者有惡心、嘔吐、煩躁不安、脈搏快、血壓下降等休克癥狀；胃穿孔后，胃內(nèi)的氣體和液體溢入腹腔，腹部X線透視，可見“膈下游離氣體”，血液檢查發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞上升異常等。胃腸道穿孔的傳統(tǒng)診斷方法為攝取腹部X線平片，觀察膈下、腹壁下有無游離氣體，以此作為主要診斷依據(jù)，但是準(zhǔn)確性有限。近年來隨著螺旋CT的臨床應(yīng)用，CT在胃腸道穿孔診斷上有明顯優(yōu)勢，特別是對于早期胃腸穿孔者，能發(fā)現(xiàn)少量腹腔游離氣體。但胃腸穿孔有腹腔氣體者只有60%左右，所以在CT上沒有發(fā)現(xiàn)腹腔氣體并不排除胃腸穿孔的存在。