肛腸

　　幾乎所有的痔瘡患者在得了痔瘡之后，都會出現許多顧慮，比如需要反復服藥、敷藥，或者實施手術后痔瘡仍然會復發。醫學實踐證明，痔瘡敷藥或者服藥后確實會復發的，而且復發率還相當高。有一部分人即使做了傳統手術后也還會復發。那么，為什么我們要忍受痔瘡的復發而不能對它進行根治呢？因為痔是一種血管病變，人在長期的坐位、站位工作，就有可能發生痔病，因而用藥或者手術以后并不能就此萬事大吉，手術只是將原有的痔核摘除，如果不注意保養，直腸和肛管的痔靜脈照樣會經常瘀血，就有可能產生新的痔核。

　　不少肛腸疾病治療后康復不徹底甚至復發的患者到處尋醫咨詢、求助，大多是希望能得到滿意的治療效果，根治痔瘡。

　　痔瘡會不會復發？

　　如果僅僅只是采用藥物治療，那痔瘡再次復發的可能性是很高的。因為藥物只是暫時控制病情，痔瘡病灶依然存在。而如果只是采取手術治療，則可能因為治療方法不當或者治療時病灶本身清除不干凈導致痔瘡復發。確實，痔瘡發作的本身與我們的生活習慣、飲食習慣、體質因素等密切相關。痔瘡治療后，原有造成痔瘡的誘因不會立刻完全改變，如果此時痔瘡治療不徹底，殘留的痔核靜脈曲張基礎存在，一段時間后就容易復發。另外，不徹底的治療方式本身也可能造成不完全性復發。

　　對于痔瘡已經復發的患者來說，雖然補救治療會較初次治療復雜些，但患者不用擔心和害怕。只要選擇正確的治療方案和治療技術，有豐富臨床經驗的醫生可以很好地解決問題，防止痔瘡再次復發。

　　怎么治療才能杜絕復發？

　　科學、先進的痔瘡治療技術，可以有效防止復發。既然痔瘡根部血管曲張是痔瘡形成的關鍵，那么在治療痔瘡時就不能只管長出來的突出物，還應該將基底部的曲張血管一并閉合。傳統手術雖注意到這點，但限于只能采用結扎、燒灼等方式，對于隱藏的血管沒有好辦法。目前臨床采用的微創pph技術，很好地解決了這個問題。

　　微創PPH技術，又稱為“痔上黏膜環切術”，這是一種以肛墊病變引起痔瘡這一發病機制的新認識為理論根據的新技術。 PPH手術是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除。手術時先擴開肛門，于齒狀線（直腸與肛管的交界線）上方約4厘米處將直腸黏膜環形縫合一圈，然后將PPH吻合器插入肛門，吻合器可將脫垂的黏膜帶切除下來，整個過程只需20分鐘左右。

　　微創pph技術能不能做到無痛？由于齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配，手術后患者幾乎沒有疼痛的感覺；又由于手術既切除了直腸黏膜脫垂帶，又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支，消除了痔瘡發生的根源。

　　怎樣有效預防，控制復發？

　　1、保持大便通暢，多喝開水，一天2000－3000毫升，多食粗纖維食物，如蔬菜、香蕉等，多運動，少吃辛辣食物，養成定期解大便及有便意即解的發習慣，防止便秘。一旦出現暫進的大便秘結，應避免用力努掙，有開塞露解決，當然不能經常用。

　　2、每日做2－3次，每次約一分鐘的提肛運動，可鍛煉肛門括約肌，有防止肛墊下移的作用。因為痔形成的最新理論，認為痔形成的一個重要原因是肛墊下移。

　　3、避免久坐，久立，適當參加運動。久坐可至局部血液運行障礙，久立則由于重力作用，影響靜脈回流，兩者均可導至痔區的靜脈曲張。

　　4、堅持每日溫水坐浴10－15分鐘，可促進肛門的血液運行

　　5、飲食方面除了少吃辛辣，忌煙酒，尤其是酒。