古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
夏季到了,人們的陽氣比較旺盛,容易因為上火問題導致便秘。其中,最容易患上便秘的人群,便是老年人和中青年女性。那么,針對這兩個不同的群體,應該如何做好便秘的防治工作呢?
對待便秘的問題,除了要及時求醫,抓住最佳治療時機外,也可以通過一定的生活調理,進行預防和改善。世界衛生組織日前出臺了新的診療指南,建議建立“4+1”模式防控緩解便秘:“4”即4類食物,每人每天應食500g蔬菜、250g水果、250g主食、飲2000ml水;“1”即一種運動,要求運動時間不少于2小時(根據個人情況選擇運動方式)。
建議中老年便秘人群,尤其是本身就有高血壓、高血脂的人,多吃點涼拌木耳(白木耳、黑木耳都可以)。因為實驗研究表明,每天攝入涼拌黑木耳4兩,基本就能保持大便通暢。另外,紫菜、黃豆芽、綠豆芽、草頭、豆苗等富含纖維素的食物也被證實有利于排便。在水果中,香蕉、梨、獼猴桃、山竹等可以起到滋陰潤腸的功效。主食建議五谷雜糧搭配,比如麥片、地瓜(山芋)、玉米、蕎麥等粗糧,有利于大便體積的形成,便于大便排出體外。在飲水方面,可以喝點苦丁茶、菊花茶、綠茶,有一定的清熱疏風潤便作用。
年輕女性的嚴重便秘主要與排便協調系統障礙、女性激素異常、月經周期及骨盆底部和括約肌神經分布異常有關。對于年輕女性嚴重便秘的治療,西醫導瀉、灌腸、手術等方法都會帶來諸多不良反應,而中醫治療便秘實在辨證分型的基礎上,針對火燥、氣滯、陽虛、陰虛等類型,分別采用清熱潤燥或理氣導滯的藥物。
許多患者在行經期間,便秘會有所緩解。因為此時正值女性活血和祛瘀期,利用這一特點,中醫正好可以運用“活血化瘀”和“扶正行氣”來治療便秘。
“車前五仁湯”是以車前子加杏仁、桃仁、郁李仁、柏子仁和火麻仁為基礎方,根據具體癥狀調整劑量,從而理氣、活血、滋陰、清熱。在基礎方條件上,可加入丹參、川芎等活血化瘀、扶正補氣。其中,川芎屬血中氣藥,本身具有一定的補氣作用,從而促進胃腸道的蠕動力。丹參具有良好的營養及雙向調節作用,可以改善全身,特別是胃腸道微循環,使排便協調功能得以恢復。脾腎陽虛的患者還能在基礎方上加肉蓯蓉、黃芪,也能達到效果。而這個方子最大的特點是,不含瀉藥,對用藥者沒有傷害。
此外,還可以使用一些中藥制劑的藥物如首薈通便膠囊,比較方便,效果也很好。配方包含何首烏,蘆薈,決明子,枸杞子,阿膠,人參,白術,枳實八味中藥,健脾益氣,補血滋陰,潤腸通便。“通養”結合,有效促進患者的胃腸道蠕動和腺體分泌,全面改善便秘癥狀。女性患者使用還能起到減肥瘦身的效果,而且藥性溫和,無毒副作用,深受患者信賴。
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(責任編輯:何詩雅 )
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