為什么肥胖人群更容易得糖尿病？減重專家有話說

相對于正常體重人群而言，肥胖的人更容易得糖尿病。這是為什么呢？來看看暨南大學附屬第一醫院胃腸外科副主任楊景哥怎么說吧！

暨南大學附屬第一醫院胃腸外科副主任楊景哥

為什么肥胖人群更容易得糖尿病？

楊景哥表示，肥胖除了會影響到體形美觀之外，還會合并很多代謝性疾病，其中最為常見的代謝性疾病就是2型糖尿病。因此，肥胖的人相對于正常體重的人而言，更容易得2型糖尿病，即肥胖型糖尿病。

“糖尿病是胰島分泌不足或靶細胞對胰島素不敏感所致的疾病，而胰島素是由胰島細胞分泌的一種激素，肥胖的人會因為體內脂肪堆積導致胰島素的抵抗，當人體內胰島素分泌不足時，血糖合成糖元和血糖分解的作用就會減弱，結果會導致血糖濃度升高而超過正常值，繼而誘發糖尿病。此外，體內脂肪堆積也會引起胰腺β細胞的減弱，當胰腺β細胞減弱后，其分泌胰島素功能會隨之下降，也會增加糖尿病的患病幾率。”

同時，楊景哥還表示，肥胖的患者本身就處于一種炎癥狀態，國外有研究表明，肥胖人群體內的一些炎癥因子水平濃度明顯升高，這也是引發糖尿病重要因素之一。

肥胖型糖尿病會不會遺傳？

楊景哥告訴家庭醫生在線編輯，肥胖型糖尿病可以簡單理解為患者同時存在肥胖癥與糖尿病兩種代謝性問題，根據美國可檢索文獻發現，美國糖尿病患者的平均BMI指數在32左右，而中國的糖尿病患者，其平均BMI指數只有24左右。并且，肥胖癥有一定的遺傳性，而2型糖尿病也有較為明顯的家族史，因此，肥胖型糖尿病可能存在遺傳。

“不過，如果患者是因為后天的不良生活習慣或是飲食習慣而引起的肥胖癥，家族中并無肥胖癥的病史以及2型糖尿病的病史，這種肥胖癥也可能會導致胰島素抵抗，進而誘發2型糖尿病，但卻與遺傳無關。除此之外，肥胖型糖尿病的發病原因還與環境、年齡、生活方式等有關。”

楊景哥提醒：肥胖型糖尿病目前并沒有根治的辦法，主要是通過去除誘因來合理控制血糖，達到緩解糖尿病的作用。所以，患者若想有效改善肥胖型糖尿病，不僅要根據醫囑堅持服藥，日常中還需要做到控制飲食和適當運動，通過減輕體重來緩解病情。

專家介紹

楊景哥，醫學博士，副主任醫師，碩士研究生導師，暨南大學附屬第一醫院胃腸外科副主任、胃腸外科一區區長，哈佛大學訪問學者，第一屆廣東省杰出青年醫學人才，廣州實力中青年醫生。

美國哈佛大學醫學院訪問學者，亞洲太平洋區內視鏡減重暨糖尿病手術中心短期培訓。專門潛心腹腔鏡微創外科研究十五年，具有豐富的肥胖與2型糖尿病外科、胃腸道腫瘤、以及疝疾病的診治經驗，尤其擅長普外科各種疾病的腹腔鏡微創手術。在國內外重要核心期刊及SCI收錄雜志發表文章30多篇，主持廣東省科技計劃、省自然科學基金、省衛生廳及暨南大學等科研項目多項，參與國家863課題研究多項，獲得廣東省科技進步獎一項，獲得國家發明專利4項。參編人民衛生出版社《腹腔鏡胃腸外科手術學》、《肥胖癥外科學》、《腹腔鏡外科手術彩色圖譜：要點與解析》及科學出版社《普通外科腹腔鏡手術彩色圖譜（第二版）》。

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