古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
現在有很多“造星”電視節目,尤其吸引那些幻想著有朝一日能夠成為明星的女孩子們,岳陽女孩小曾也不例外,然而其下場卻令人欷歔不已。如果原本就不胖的你準備減肥,當引以為戒——
凄涼——餓死他鄉
如果不是后來發生意外,15歲的岳陽女孩小曾將在2008年9月份升初三。和不少愛做明星夢的青春少女一樣,小曾也是追星一族,歌星孫燕姿以嬌小玲瓏的形象成為小曾夢寐以求的偶像。小曾對電視節目“超級女聲”很感興趣,曾為喜歡的“超女”被淘汰而傷心地哭過,曾表示要報名參加“超級女聲”。
小曾是2007年10月開始減肥的,減肥計劃頗見成效,小曾的食量一天天減少,人也一天天地消瘦。慢慢地,小曾的父母意識到女兒的行為有點不正常。2008年4月初,父親帶著愛女來到長沙的大醫院檢查,經專家會診確定為神經性厭食癥,住進醫院的精神科治療,6月出院。出院沒多久,小曾的飲食又走回下坡路,身體更加消瘦,整日郁郁寡歡,有過一次自殺行動,幸被父母發現,送醫院搶救無大礙。
8月13日,小曾悄然離家出走。父親趕到長沙去尋找女兒。8月22日,在長沙苦苦找尋女兒的曾父接到消息,得知小曾流落北京,然而,當小曾父母趕至北京,等待他們的卻是女兒冰冷的尸體。醫生說,小曾因饑餓過度、臟器功能衰竭,經搶救無效死亡。
以上有關小曾餓死他鄉的消息見諸各大新聞媒體,下面我們談談厭食癥的來龍去脈。
誘吐——非同尋常
“楚王好細腰,宮中多餓死”,神經性厭食癥自古就有。在當前流行“纖瘦”的時尚中,新一代女孩兒也未能避免,可悲可嘆。
神經性厭食癥是一種行為、精神、心理紊亂的疾病,患者90%為15~23歲女孩,表現為對食物強迫性偏食、厭食、體重下降、明顯消瘦,終將引起營養不良、代謝和內分泌紊亂,近年來發病率逐漸增高。
由于患者體重不斷減輕,相繼出現食欲不振、情緒低落、沒精打采、疲乏無力、煩躁、失眠等癥狀。營養不良可致毛發、皮膚失去光澤,指甲易碎,血壓低、貧血、浮腫相伴而來,女性患者因出現卵巢功能萎縮,可導致閉經,甚至子宮萎縮,終身不孕。典型的患者盡管已經瘦骨嶙峋,衰弱到了死亡邊緣,但患者還是嫌自己胖,不吃主食、肉食、雞蛋或牛奶,并拼命運動,以達到減肥的目的。
患者還有一種特殊的、非同尋常的減重方法,即常在進食后自我誘吐,這種行為在正常減肥的人中是不會發生的。如不及時施以正確治療,患者會因極度營養不良,造成各臟器衰竭而死。值得注意的是,神經性厭食癥患者常伴發抑郁癥,有自殺傾向。厭食持續的時間越長越難治療,發病率較高,病程長于5年者預后不佳,自殺、營養不良衰竭、感染造成的死亡率達10%~15%。
神經性厭食癥大多發生在家庭條件比較優越,自我要求比較高的孩子。過度節食是一種自我虐待行為,是心理不健康的表現。
對策——綜合治療
神經性厭食癥在治療上可采用綜合治療,如心理治療,靜脈營養補充,對癥處理,等等。例如,從心理上疏導患者的心理壓力,讓患者了解健康體魄的概念、標準體重的意義,了解食物和營養學方面的知識,對于家庭關系緊張的患者,需進行家庭心理治療。調動患者配合治療的積極性,逐步讓患者了解進食和治療的必要性,并酌情約束患者厭食、偏食的行為,這點極為重要。家庭成員要配合營養師,避免強行規勸進食,對進食要贊賞、鼓勵、關心并予以獎勵。必要時,需用抗抑郁劑或抗精神病藥,以控制患者的抑郁等不良情緒和控制其他精神癥狀。
處于發育期的青少年,減肥不能操之過急,切不可盲目限制飲食,要提倡科學控制飲食,以不影響學習工作為度,配合適當的體育鍛煉,循序漸進。只有健康的美才是真正的美。
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(責任編輯:李波祺 )
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