藥物減肥是難事嗎？使用減肥藥的苦與樂

　　要想成功減肥不是一件容易的事情，經常可聽到這樣的訴說：“藥我是吃了不少，運動也做了，剛開始兩個月，體重有所減輕，哪知幾個月后，身上的脂肪好像是在報復我似的，出現了報復性反彈，現在的體重反而比以前更重了！”要知道一個人反反復復地減肥，也就是說反彈頻繁，其危害遠遠大于肥胖本身。

　　該怎么辦呢？ 

　　合理的飲食、運動和適當的藥物輔助治療，三方面缺一不可。在這里，我們只談談藥物的選擇問題。

　　目前，臨床上具有較明顯療效的減重藥主要有兩大類，一類是中樞作用減肥藥，另一類是非中樞作用減肥藥。其中，西布曲明（諾美亭）是全球第一種減肥藥，它通過雙重機制來減輕體重：一方面，選擇性作用攝食中樞神經，使機體增加自然的餐后飽腹感，進而減少進食；另一方面，它還通過中樞神經激活其他受體，啟動產熱增加的效應，使能量消耗增加。西布曲明的推薦劑量為每天一次，10毫克。對患有2型糖尿病、高血壓等肥胖患者，在減輕體重的同時可明顯改善血糖和遠期的血壓控制。

　　那么，該藥副作用怎樣呢？其不良反應通常為輕至中度，多為自限性。如口干、便秘、失眠、惡心、頭暈等。單純性肥胖或伴有控制良好的高血壓、2型糖尿病的患者均能較好耐受。筆者曾是該藥臨床研究的主要研究者之一，發現該藥結合輕度低熱卡飲食和運動，有顯著的降低體重、縮小腰圍和臀圍作用。從治療第4周開始，治療組體重明顯下降，并呈持續的進行性下降，同時對正常人的血壓、心率、血脂、糖代謝無明顯影響。

　　總之，合理的飲食和運動，加上一種合適的藥物，減肥，對你不再是難事。再提醒一句，該藥應在專業醫生的指導下使用。

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