古熾明 副主任醫(yī)師
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據(jù)廣東省衛(wèi)生廳的通報,今年11月發(fā)生了1起水污染引起的諾如病毒感染事件,報告地區(qū)為廣州從化市,發(fā)病429人,無死亡。那么寒潮當前,應如何預防寒冷季節(jié)易高發(fā)的諾如病毒的襲擊呢?
認識諾如病毒
諾如病毒俗稱“腸胃流感”、食物中毒或者急性腸胃炎,其原型株為諾瓦克病毒,于1968年在美國諾瓦克市被分離發(fā)現(xiàn)。由于該組病毒極易變異,此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類似病毒,統(tǒng)稱為諾如病毒。
諾如病毒感染導致的腹瀉具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點,是引起非細菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強,以腸道傳播為主,可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區(qū)、學校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發(fā)。
諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)生感染,感染對象主要是成人和學齡兒童,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。
常見感染途徑
可以通過幾種方式感染諾如病毒:
1、食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料;
2、 接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口;
3、直接接觸到感染者(如照顧病人,與病人同餐或使用相同的餐具)。
食物和飲料很容易被諾如病毒污染,因為病毒很小,而且攝入不到100個病毒就能使人發(fā)病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。
主要防治措施
對于諾如病毒感染的治療,目前尚無特效的抗病毒藥物,多以對癥或支持治療為主,一般不需使用抗菌素。衛(wèi)生專家建議患者一開始要喝少量的混有微量糖和鹽的液體,以恢復平衡,然后再逐漸多喝,直到患者感覺見好為止。
另外,諾如病毒感染病是一種常見的腸道傳染病,容易在人群密集的場所發(fā)生局部聚集病例。所以應做好預防工作,可采取以下措施:
1、注意個人衛(wèi)生,飯前、便后用溫水和肥皂洗手。
2、不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,經(jīng)常消毒餐具,特別是不生吃牡蠣等貝殼類海鮮。
3、妥善處理患者嘔吐物和排泄物,使用手套和口罩等。
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