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            為啥會出現產后抑郁?如何應對女人產后抑郁

            2017-02-28 11:10:10      家庭醫生在線

            產后抑郁癥是女性精神障礙中常見的類型,是女性產后由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化,一般多見于產后6個月以內,以“三低”為特征,分別是情緒低落、思維遲緩、意志行為減退。如果女性在孕期和產后出現抑郁表現,應及時尋醫就診,家庭成員也應重視和理解,幫助女性度過產后“陰霾期”。

            多因素誘發產后抑郁

            女性的一生中會經歷三種激素水平的“過山車”,分別在每個月的經前、產后和更年期。女性抑郁和體內激素有密切關系,但激素并不是唯一因素,女性的產后抑郁是一種多因素誘發的疾病,包括生物因素、心理因素、人格因素、社會因素、產科因素等。

            生物因素

            妊娠分娩過程中體內激素水平的急劇變化最大的是產后24小時內,它是產后抑郁癥發生的生物學基礎。胎類固醇的釋放達到最高值是在產婦臨產前,這時候患者的情緒是愉快的,產婦分娩后胎盤類固醇的分泌會減少。根據科學調查研究顯示,如果孕婦的孕激素下降幅度越大,孕婦患產后抑郁癥的可能性就會越大。

            心理因素

            根據心理學家的分析,孕婦一般在孕期或者產后都有暫時的心理退化現象,可能變得依賴性很強,感情脆弱,需要家人對她的呵護。嬰兒出生以后,產婦在家庭里的社會地位受到了改變,容易在身體和心理上產生落差。同時因為要承擔母親的責任,其生活方式發生了很大的變化,如果在這一時期沒有做出適當的調整,最后可能導致一系列的生理病理變化。

            人格特征

            有些媽媽產后情緒不太穩定,對外界的反應會特別敏感。有精神病家族史尤其是抑郁癥史的產婦,患產后抑郁癥的幾率要更高。

            社會因素

            產婦在家休養期間,與外界接觸減少,容易產生厭煩、暴躁等不良情緒,如果夫妻關系、婆媳關系不和諧,更容易導致抑郁癥。

            產科因素

            醫學研究表明,產婦在懷孕期間看負性生活事件越多,患產后抑郁癥的機會越大,比如因為生病害怕孩子流產,擔心產后身材走樣,擔心失業丟崗位、產假未休足過早投身工作等等。

            關于產后抑郁的治療:切莫心情好了就停藥

            對于一般的抑郁癥患者,遵醫囑服用抗抑郁藥是最普遍的治療方式,但對于有哺乳需求的孕婦或產婦來說,因為沒有確切的研究數據,所以不能保證抗抑郁藥對嬰幼兒沒有風險,診斷時醫生會明確將這一點告知女性,并禁止孕婦、產婦服用抗抑郁藥。

            對于有懷孕打算的女性,建議在停藥3個月后再準備懷孕。專家表示,重復經顱磁刺激”和“電子生物反饋”等物理治療的臨床效果明確,適合產后抑郁癥患者采用。專業醫生的心理治療和放松治療也有明顯的療效。

            此外,抑郁癥患者往往睡眠淺、時間短,這類患者的治療可使用抗抑郁藥合并心理治療。抑郁癥若能在早期得以干預,進行綜合性治療,效果是比較明確的。

            專家提醒,有些女性在經過一段時間的治療后明顯感覺自己“心情好了”,于是就不再吃藥或者堅持治療。這種做法是不對的,抑郁癥患者不可擅自停藥。使用抗抑郁藥一般需經急性、鞏固、維持期、停藥觀察四個階段,“情緒變好”不等于“病情痊愈”,患者應多與主治醫生溝通交流,根據病情變化調整治療方案來增減藥量,擅自停藥會增加抑郁復發的風險。

            (責任編輯:何詩雅 )

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