為啥會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁?如何應(yīng)對女人產(chǎn)后抑郁
產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中常見的類型,是女性產(chǎn)后由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化,一般多見于產(chǎn)后6個月以內(nèi),以“三低”為特征,分別是情緒低落、思維遲緩、意志行為減退。如果女性在孕期和產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁表現(xiàn),應(yīng)及時尋醫(yī)就診,家庭成員也應(yīng)重視和理解,幫助女性度過產(chǎn)后“陰霾期”。
多因素誘發(fā)產(chǎn)后抑郁
女性的一生中會經(jīng)歷三種激素水平的“過山車”,分別在每個月的經(jīng)前、產(chǎn)后和更年期。女性抑郁和體內(nèi)激素有密切關(guān)系,但激素并不是唯一因素,女性的產(chǎn)后抑郁是一種多因素誘發(fā)的疾病,包括生物因素、心理因素、人格因素、社會因素、產(chǎn)科因素等。
生物因素
妊娠分娩過程中體內(nèi)激素水平的急劇變化最大的是產(chǎn)后24小時內(nèi),它是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。胎類固醇的釋放達(dá)到最高值是在產(chǎn)婦臨產(chǎn)前,這時候患者的情緒是愉快的,產(chǎn)婦分娩后胎盤類固醇的分泌會減少。根據(jù)科學(xué)調(diào)查研究顯示,如果孕婦的孕激素下降幅度越大,孕婦患產(chǎn)后抑郁癥的可能性就會越大。
心理因素
根據(jù)心理學(xué)家的分析,孕婦一般在孕期或者產(chǎn)后都有暫時的心理退化現(xiàn)象,可能變得依賴性很強(qiáng),感情脆弱,需要家人對她的呵護(hù)。嬰兒出生以后,產(chǎn)婦在家庭里的社會地位受到了改變,容易在身體和心理上產(chǎn)生落差。同時因為要承擔(dān)母親的責(zé)任,其生活方式發(fā)生了很大的變化,如果在這一時期沒有做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,最后可能導(dǎo)致一系列的生理病理變化。
人格特征
有些媽媽產(chǎn)后情緒不太穩(wěn)定,對外界的反應(yīng)會特別敏感。有精神病家族史尤其是抑郁癥史的產(chǎn)婦,患產(chǎn)后抑郁癥的幾率要更高。
社會因素
產(chǎn)婦在家休養(yǎng)期間,與外界接觸減少,容易產(chǎn)生厭煩、暴躁等不良情緒,如果夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系不和諧,更容易導(dǎo)致抑郁癥。
產(chǎn)科因素
醫(yī)學(xué)研究表明,產(chǎn)婦在懷孕期間看負(fù)性生活事件越多,患產(chǎn)后抑郁癥的機(jī)會越大,比如因為生病害怕孩子流產(chǎn),擔(dān)心產(chǎn)后身材走樣,擔(dān)心失業(yè)丟崗位、產(chǎn)假未休足過早投身工作等等。
關(guān)于產(chǎn)后抑郁的治療:切莫心情好了就停藥
對于一般的抑郁癥患者,遵醫(yī)囑服用抗抑郁藥是最普遍的治療方式,但對于有哺乳需求的孕婦或產(chǎn)婦來說,因為沒有確切的研究數(shù)據(jù),所以不能保證抗抑郁藥對嬰幼兒沒有風(fēng)險,診斷時醫(yī)生會明確將這一點告知女性,并禁止孕婦、產(chǎn)婦服用抗抑郁藥。
對于有懷孕打算的女性,建議在停藥3個月后再準(zhǔn)備懷孕。專家表示,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激”和“電子生物反饋”等物理治療的臨床效果明確,適合產(chǎn)后抑郁癥患者采用。專業(yè)醫(yī)生的心理治療和放松治療也有明顯的療效。
此外,抑郁癥患者往往睡眠淺、時間短,這類患者的治療可使用抗抑郁藥合并心理治療。抑郁癥若能在早期得以干預(yù),進(jìn)行綜合性治療,效果是比較明確的。
專家提醒,有些女性在經(jīng)過一段時間的治療后明顯感覺自己“心情好了”,于是就不再吃藥或者堅持治療。這種做法是不對的,抑郁癥患者不可擅自停藥。使用抗抑郁藥一般需經(jīng)急性、鞏固、維持期、停藥觀察四個階段,“情緒變好”不等于“病情痊愈”,患者應(yīng)多與主治醫(yī)生溝通交流,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案來增減藥量,擅自停藥會增加抑郁復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
(責(zé)任編輯:何詩雅 )
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