有性生活再接種宮頸癌疫苗還有用嗎？

宮頸癌是常見的女性癌癥，也是我國15-44歲女性中的第二大高發(fā)癌癥，在全球范圍內(nèi)，每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。據(jù)了解，絕大多數(shù)的宮頸癌都和HPV病毒感染有關(guān)，因此也有人說，宮頸癌是唯一可以注射疫苗預(yù)防的癌癥。可已經(jīng)有性生活再接種宮頸癌疫苗還有用嗎？

HPV疫苗為什么能預(yù)防宮頸癌

HPV病毒，中文名為人乳頭狀瘤病毒，是某一類型病毒的統(tǒng)稱。HPV中的40種可以感染生殖器部位，部分種類具有引發(fā)宮頸癌的很高風(fēng)險。

而HPV疫苗則是用病毒的外套所制造成的疫苗，以四價HPV疫苗為例，主要成分為衍生自第6，11，16，18型人類乳突病毒的非活性蛋白。另外含有氯化鈉、L-組胺酸、硼化鈉、注射水等。

HPV疫苗可有效預(yù)防HPV的感染，降低宮頸癌發(fā)病率。除此之外，疫苗還可有效預(yù)防外陰癌、咽喉癌、生殖器官濕疣（尖銳濕疣）等相關(guān)疾病。

什么時候適合注射宮頸癌疫苗？有性生活后注射還有用嗎？

一般認為，注射宮頸癌疫苗的最佳時間是在女性有性生活之前，因此，美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)建議疫苗的使用年齡是9-26歲、無性生活史的女性，不少資料認為，9-16歲的女孩是宮頸癌疫苗的最佳接種人群。

那么如果女性已經(jīng)有性生活，甚至年齡已經(jīng)在26歲以后，注射宮頸癌疫苗還有用嗎？中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科主任醫(yī)師劉繼紅教授在此前采訪中表示，雖說有性生活后注射宮頸癌疫苗效果會降低，但為了預(yù)防宮頸癌，即便不符合最佳注射條件，女性接種宮頸癌疫苗還是有必要的，“國外的臨床試驗發(fā)現(xiàn)，有過性生活之后再去接種疫苗，并不是沒有效用，但是效果沒有那么好。不過，即使有了性生活的女性也應(yīng)該去接種疫苗，因為即使體內(nèi)已經(jīng)感染了HPV病毒，進行疫苗接種的話可以防止再度感染，對宮頸癌的預(yù)防還是有作用的。”

劉繼紅教授還提醒，有性生活的女性在注射宮頸癌疫苗時還應(yīng)先行檢測有否存在HPV的感染，“如果開始了性生活，可能已經(jīng)感染了HPV，這時候即使接種疫苗，也不能清除已有的感染，只不過是預(yù)防你再感染而已。當(dāng)然，如果16型和18型都已經(jīng)感染了，就沒必要注射2價疫苗了。”

關(guān)于疫苗安全性問題，劉繼紅教授認為女性不必擔(dān)心，宮頸癌疫苗不會產(chǎn)生嚴重副作用，注射基本是安全的，“皮疹、紅癢等反應(yīng)是注射任何一種疫苗都可能有的，但發(fā)生率不高，而且是一次性的局部反應(yīng)。即便出現(xiàn)發(fā)燒等的全身性反映也是短期并可進行積極處理的。宮頸癌的疫苗并沒有什么嚴重的副作用。這些副作用大部分都不是疫苗本身的抗原引起的，而是疫苗中用來提高抗原效價的佐劑造成的反應(yīng)。”

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