乳房脹痛都是有病嗎？你需了解4種正常乳房脹痛

不少女性在生活中都曾有過乳房脹痛的經歷，有些女性朋友在遇到這種情況時總是提心吊膽的，擔心是不是乳腺癌的前兆，其實乳房脹痛，不一定是有病的，比如，像這些情況：

青春期乳房脹痛

乳房發育，是女孩進入青春期前的一個生理變化，在這個階段，由于體內激素的變化，女孩子的乳房先是隆起，乳頭下的乳房組織出現一個如豌豆到蠶豆般大小的結節，有輕微的脹痛感，隨后，乳腺繼續發育、增大，乳暈出現色素沉著，到初潮后，整個乳房慢慢趨于成熟，這種脹痛的感覺也就慢慢消失了。而多數發育是雙側交替發育，包括男孩子，青春期可同樣會出現乳暈下痛性腫塊。

對這個階段的乳房脹痛，家長可以不必太過于擔心，需要做的是做好青春期教育，使女孩子們認識到這是一種正常的乳房發育問題，當女孩乳房發育后，家長需要給她購買合適大小的乳罩，并盡量避免吃太多含激素較高的食物或保健品，當然也要控制高脂肪高蛋白飲食。

生理期乳房脹痛

有一些年輕女性，每次月經來臨前，總會出現雙側乳房脹痛的現象，但隨著月經來了后，這種乳房脹痛的現象又消失了。這種隨月經周期變化而出現的乳房脹痛，其實是跟女性生理期體內激素的變化有關。而造成這種情況的原因比較復雜，與激素變化、泌乳素升高、水鈉逐流水腫等有關。當然很重要一點，乳房疼痛其實多數是情緒的晴雨表，發脾氣、生悶氣、壓力大以及睡眠不佳都可能造成乳房疼痛。所以一些女性朋友可感覺到明顯的乳房脹痛，有些嚴重些的甚至是輕輕碰一下都感覺脹痛難忍，但隨著月經的到來，體內激素水平降低，乳房脹痛又可減輕了。

這種隨著月經期變化而出現的乳房脹痛，如果只是經前4、5天出現，疼痛不劇烈，一般不需要特殊處理。如果疼痛超過7天，影響到日程生活，也可以在醫生指導下進行合理的醫學保健理療或者藥物治療。

妊娠期乳房脹痛

女性在懷孕后，隨著體內激素的增加，乳房會發生第二次的發育：乳暈顏色加深，乳腺的腺管擴張等，并會引起輕微的疼痛，這種乳房的變化，主要是為日后分泌乳汁哺育寶寶做好準備的，是孕期的一種正常的現象，孕媽媽可以不必太過于緊張，一般也不需要特殊處理，需要做的是選一件寬松合適的內衣，以減輕對乳房的壓迫。

另外，有些女性在人流后也會感覺到乳房脹痛，這是因為，懷孕后人體本來是處于一種高激素水平的狀態，但人為地給予終止妊娠后，激素水平就突然下降了，這就使得原本處于正在發育狀態的乳房因缺乏了激素的滋養而突然停止了發育，于是便出現了乳房脹痛，并能觸及到腫塊。像這種情況導致的乳房脹痛，一般在術后一兩個月隨著身體的恢復后可逐漸消失。

產后乳房脹痛

產后乳房脹痛是新媽媽中很常見的一種現象，很多新媽媽因沒能熬過這個階段而不得不放棄了母乳喂養。產后乳房脹痛在臨床上分為生理性和病理性，生理性的乳脹表現為乳房有充實感或輕度脹痛，主要是由于激素分泌引起乳房內血液、淋巴液增加，一般出現在自然分娩的第二天或者是剖腹產的第三天。病理性的乳脹表現為乳房脹痛、堅硬、紅腫，有時伴有發熱，在產后1周甚至產后1個月后都會出現，主要是由于乳汁淤積，排出不暢，導致乳腺導管阻塞，處理不及時則可能導致乳腺炎。

對于生理性的乳脹，要做到“三早”，即早接觸、早吸吮、早開奶。對乳房脹痛比較厲害的，要尋求專業醫生的幫助，以盡快達到乳腺管的疏通，減輕乳房脹痛的痛苦，將乳房的傷害降到最低。

乳房疼痛其實多數都沒有太大問題，但是會影響到每一個女性的生活。另外，我們也不能忽視乳房腫瘤和乳腺炎有時候也會引起疼痛，及時就診排除這些可能，才是真正的合理解決方案。

（指導：廣東省婦幼保健院乳腺科主任醫師張安秦）

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