“中西醫(yī)結(jié)合”防治乳腺癌 提高患者生存率

近年來(lái)，隨著乳腺癌發(fā)病率的攀升，乳腺健康也越來(lái)越受到女性的重視。3月23日，第四屆“乳腺病羊城論壇”在廣州召開(kāi)，百余名國(guó)內(nèi)外有影響力的中西醫(yī)乳腺專家蒞臨現(xiàn)場(chǎng)，一同探討交流乳腺疾病的防治問(wèn)題。

“中西醫(yī)結(jié)合”防治乳腺癌 提高患者生存率

有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)乳腺癌正以每年2-3%的增幅在節(jié)節(jié)攀升，如何規(guī)范治療乳腺癌，成了乳腺癌患者關(guān)注的重點(diǎn)，對(duì)此，廣東省中醫(yī)院大乳腺科主任陳前軍表示，目前，在治療乳腺癌上，可以分為局部治療和系統(tǒng)治療，局部治療包括手術(shù)（如保乳、乳房切除術(shù)等）、放療等；系統(tǒng)治療包括內(nèi)分泌治療、化療、免疫治療、靶向治療等。“這兩者并不割裂，反而相輔相成”。

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，約70-75%的乳腺癌患者激素受體表達(dá)呈陽(yáng)性，而內(nèi)分泌治療是激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者的重要治療手段之一。“但內(nèi)分泌治療也具有一定的局限性”，陳前軍教授提醒，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家的研究中，有40-50%的人不能堅(jiān)持做內(nèi)分泌治療，原因是多數(shù)患者在內(nèi)分泌治療過(guò)程中，容易出現(xiàn)潮熱多汗、更年期綜合征、關(guān)節(jié)疼痛（尤其是晨僵現(xiàn)象）等癥狀。“如何通過(guò)干預(yù)手段，來(lái)提高乳腺癌患者對(duì)內(nèi)分泌治療的依從性，也成了目前醫(yī)學(xué)界亟待解決的問(wèn)題之一。”

“在治療乳腺癌上，主要提倡中西結(jié)合，需根據(jù)疾病輕重程度、個(gè)人意愿等多個(gè)方面因素綜合考量，制定合理的個(gè)體化治療方案。” 陳前軍教授表示，一般在給乳腺癌患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療后，會(huì)再通過(guò)多種方式來(lái)改善潮熱多汗、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，提高患者對(duì)內(nèi)分泌治療的依從性，進(jìn)而配合西醫(yī)治療，以達(dá)到一個(gè)更好的治療效果。

“目前來(lái)說(shuō)，由于大眾自我健康意識(shí)的提高，乳腺癌可通過(guò)早期篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，來(lái)達(dá)到“及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療”的目的；同時(shí)，也因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)水平的提升，包括一些靶向藥物治療、免疫治療等，都明顯提高了乳腺癌患者的生存率。”

陳前軍教授也坦言，在某種程度上，免疫治療帶有靶向治療及局部免疫調(diào)控的意味，但目前為止，此項(xiàng)技術(shù)并不十分成熟，還有待進(jìn)一步的研究。中醫(yī)在治療乳腺癌上，注重對(duì)系統(tǒng)的評(píng)估，因此，如何把系統(tǒng)和局部的免疫調(diào)控更好地結(jié)合起來(lái)，也成了最大議題之一。

“不管是中醫(yī)的整體辨證治療，還是西醫(yī)的免疫治療，在乳腺癌領(lǐng)域面前，都還有很長(zhǎng)的路要走。”

預(yù)防乳腺癌 飲食要合理均衡

關(guān)于如何預(yù)防乳腺癌，陳前軍教授認(rèn)為，乳腺癌具有家族聚集性，除了與基因有關(guān)外，也有后天的因素在起作用，比如飲食，美國(guó)UCLA的相關(guān)人員曾做過(guò)一項(xiàng)研究，得出一個(gè)重要的結(jié)論：“低脂飲食可以有效地預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)。”建議要多吃新鮮蔬果、白肉如魚(yú)肉、雞肉、蝦等，盡量少吃紅肉如牛肉、豬肉等，要避免吃一些煎炸、高脂肪、高熱量的食物，同時(shí)，也要保持膳食均衡，營(yíng)養(yǎng)到位。

此外，乳腺癌患者在術(shù)后，要把標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化治療放在首位，然后才是生活方式的改善，如保持飲食均衡、睡眠充足、心情平和，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)等。

最后，陳前軍教授也提醒，一些女性在月經(jīng)前，會(huì)出現(xiàn)乳房的輕度脹痛，屬正常現(xiàn)象；但如果痛感已經(jīng)嚴(yán)重影響到生活，就要及時(shí)就診，切勿忽略，以免加重病情。

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