產(chǎn)后抑郁癥如何治療和預(yù)防？家人的理解和陪伴很重要

在很多人的印象中，抑郁癥只發(fā)生在性格內(nèi)向、多愁善感的人身上，而實(shí)際上，愛說愛笑、性格開朗的人也會被產(chǎn)后抑郁癥“關(guān)顧”。近日，一名90后媽媽小晚（化名）患上產(chǎn)后抑郁癥登上熱搜，與眾不同的是，她用自己特別的方式走出了產(chǎn)后抑郁的陰霾。

據(jù)了解，小晚原本是性格外向、大大咧咧的90后女孩，由于懷孕時(shí)羊水不足，生產(chǎn)經(jīng)歷了順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，術(shù)后痛苦無法言喻，產(chǎn)后壓力性尿失禁、失眠、頭痛、哺乳孩子帶來的諸多問題一度讓她面臨崩潰，產(chǎn)后抑郁癥不請自來。幸運(yùn)的是，小晚通過織毛線的手工方式，為整條街道上的欄桿穿上“毛衣”，力所能及為社會和他人貢獻(xiàn)一點(diǎn)力量，也幫助自己走出抑郁，最終戰(zhàn)勝了產(chǎn)后抑郁癥。

產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)該如何治療？

女性在產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁的情況并不鮮見，但并不是每個(gè)人都能像小晚一樣順利走出抑郁的陰影。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師甘照宇在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示，產(chǎn)后抑郁癥并不是做作，也不是矯情，是一種困擾著許多產(chǎn)后媽媽的精神性疾病，有些爸爸不能正確對待這種疾病，把抑郁發(fā)作當(dāng)成是無病呻吟。殊不知，如果產(chǎn)后抑郁的癥狀得不到緩解，可能會衍生為雙相障礙等其他精神性疾病，有些媽媽還會走上輕生之路。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師甘照宇

當(dāng)出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁時(shí)，要及時(shí)干預(yù)治療，避免抑郁加重帶來無法挽回的后果。對于產(chǎn)婦自身而言，在身體尚未完全恢復(fù)時(shí)，莫急于操勞家中的繁瑣小事，要保持積極樂觀的心態(tài)、學(xué)會放松自己的心情，向家人和朋友傾述煩惱，避免將不良情緒藏在心里；對于家人而言，不僅要關(guān)注產(chǎn)婦的身體狀態(tài)，還要多關(guān)注女性從懷孕到產(chǎn)后的精神狀態(tài)，對于情緒波動(dòng)大、容易發(fā)脾氣等要給予充分的理解。

當(dāng)產(chǎn)后抑郁無法自行緩解時(shí)，甘照宇提醒，要及時(shí)救助醫(yī)生，通過心理疏導(dǎo)、藥物和物理方式進(jìn)行治療，“重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激治療以及心理治療對緩解輕中度的抑郁有一定的幫助，如果是重度抑郁，一般需要藥物甚至電休克來治療。”有些女性擔(dān)心藥物治療產(chǎn)后抑郁癥會影響哺乳，實(shí)際上許多治療包括心理治療、重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激治療、電休克治療以及部分藥物治療對哺乳的影響不大。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的評估，再決定選擇哪一種方式來對癥治療。因此，一旦罹患產(chǎn)后抑郁癥，千萬不要諱疾忌醫(yī)。

如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥？

產(chǎn)后抑郁癥即使痊愈，再次妊娠時(shí)依然有復(fù)發(fā)的可能，預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，是許多適齡女性、二胎媽媽都備受關(guān)注的事。甘照宇表示，預(yù)防產(chǎn)后抑郁需要自己學(xué)會心理調(diào)節(jié)，當(dāng)然也離不開家人的理解和陪伴。

“首先需要對妊娠做好充分的準(zhǔn)備，包括從懷孕到生產(chǎn)、產(chǎn)后哺育有一個(gè)合理的心理期待過程，預(yù)想好懷孕后可能會面對的困難，并提前想好解決辦法；其次，“坐月子”期間，盡量選擇與自己育兒觀念接近，能理解、包容、接納自己的脾氣的人來照料自己，以便為自己營造良好的人際關(guān)系；再者，在護(hù)理孩子方面，可以請教有育兒經(jīng)驗(yàn)的長輩或朋友，孩子比較難帶時(shí)，可以讓月嫂來幫忙，給自己增加充足的睡眠時(shí)間，減少抑郁發(fā)生的機(jī)會；另外，丈夫在家庭要給予妻子充分的理解和陪伴，出現(xiàn)家庭矛盾時(shí)要及時(shí)解決，避免矛盾累積。”

在飲食上，甘照宇不建議產(chǎn)婦食用糯米酒、豬腳姜這類滋補(bǔ)的食物，因?yàn)樽萄a(bǔ)的食物大多燥熱，不適合產(chǎn)后女性食用。

【專家簡介】

甘照宇，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師、情感障礙專科副主任。長期致力于雙相情感障礙的早期識別、早期診斷以及治療方案優(yōu)化的臨床研究，擅長各類情緒障礙、睡眠障礙以及性心理障礙的臨床診治。

現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會第五屆委員會雙相及相關(guān)障礙專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會精神衛(wèi)生分會委員、廣東省醫(yī)學(xué)會性醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會神經(jīng)再生與修復(fù)專業(yè)委員會情感障礙與神經(jīng)再生學(xué)組委員兼秘書、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會睡眠專業(yè)委員會委員、廣東省科普專家、廣東省突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)專家。

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