急性闌尾炎術(shù)后留疤怎么辦？微創(chuàng)手術(shù)讓傷口“隱形”

近日，21歲的黃小姐因急性腹痛2天未愈，來到廣東省第二人民醫(yī)院普外二科看病，被診斷為急性闌尾炎。普外二科主治醫(yī)師劉蓋告知黃小姐需要手術(shù)治療，她卻非常排斥手術(shù)，希望保守治療。問起原因，黃小姐說自己是一名舞蹈演員，經(jīng)常需要穿露臍裝等暴露腹部的衣服，擔(dān)心手術(shù)后腹部留下疤痕，對(duì)將來的工作受到較大的影響。

了解情況后，劉蓋表示，普外二科現(xiàn)已開展經(jīng)臍部單孔腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后隱藏在臍的切口愈合后看不見，如同沒有做過手術(shù)一樣。不用留下疤痕又能治療病痛，黃小姐欣然同意接受手術(shù)治療。

微創(chuàng)手術(shù)實(shí)現(xiàn)術(shù)后疤痕“隱藏化”

術(shù)中，劉蓋在患者臍部切開2cm左右切口，進(jìn)入腹腔，找到患者闌尾，發(fā)現(xiàn)患者闌尾已明顯水腫，闌尾已穿孔，周圍化膿明顯，如患者拒絕手術(shù)，則可能造成嚴(yán)重后果。手術(shù)用時(shí)僅30分鐘，術(shù)后第1天康復(fù)順利出院。

據(jù)劉蓋介紹，一提到手術(shù)治療，大家基本都會(huì)想到開刀，心里不免產(chǎn)生恐懼感，不僅術(shù)后刀口處會(huì)疼痛，且康復(fù)后會(huì)留下一條極為難看的手術(shù)疤痕，尤其對(duì)于喜歡打扮的愛美女性患者來說更是難以接受。

因而很多患者在接受手術(shù)治療的過程中優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù)，而常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù)的一種，相對(duì)于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等明顯優(yōu)勢(shì)，但此術(shù)式也需要在不同的地方開至少三個(gè)孔，術(shù)后不免也會(huì)留下明顯的戳卡孔跡，實(shí)乃美中不足。

單孔腹腔鏡手術(shù)則解決了術(shù)后腹部疤痕的問題。它不僅具有常規(guī)腔鏡所有的優(yōu)勢(shì)，且可以彌補(bǔ)常規(guī)腔鏡的不足之處，可以說是微創(chuàng)中的微創(chuàng)。此術(shù)式利用肚臍這個(gè)天然的腹部“疤痕”作為進(jìn)入腹腔的通道，真正的實(shí)現(xiàn)了術(shù)后疤痕的最小化和隱藏化。既不影響手術(shù)治療效果，且具有極好的“美容”作用。

目前普外二科單孔腔鏡技術(shù)除了應(yīng)用于闌尾之外，還開展應(yīng)用于膽囊（單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)）、疝氣（單孔腹腔鏡下經(jīng)腹完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)）等疾病的治療。

單孔腹腔鏡手術(shù)給患者帶來什么好處？

1、單孔腹腔鏡應(yīng)用于臨床實(shí)現(xiàn)了疤痕的隱蔽，更加充分地體現(xiàn)了腹腔鏡的微創(chuàng)特點(diǎn)。此術(shù)式利用肚臍這個(gè)天然的腹部疤痕作為進(jìn)入腹腔的通道，真正實(shí)現(xiàn)了腹部疤痕的最小化及隱藏化，這是單孔腹腔鏡技術(shù)最突出的優(yōu)勢(shì)。特別是針對(duì)愛美的女性患者而言，其接受程度更高。

2、單孔腹腔鏡將常規(guī)腔鏡的三個(gè)孔集中到一個(gè)孔里面，具有創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快、術(shù)后疼痛更輕的特點(diǎn)。由于此術(shù)式的刀口很小，疼痛輕微，大幅度減輕了患者在手術(shù)前的恐懼和心理焦慮，有助于患者術(shù)后的恢復(fù)，減少患者的住院時(shí)間，從而降低住院的費(fèi)用。

【醫(yī)生簡(jiǎn)介】

劉蓋，廣東省第二人民醫(yī)院普外二科主治醫(yī)師，暨南大學(xué)兼職講師。2007年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，廣東省肝膽胰外科學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員。參與廣州市科技計(jì)劃、廣東省醫(yī)學(xué)科研基金等課題多項(xiàng)。發(fā)表論文多篇。

研究方向：結(jié)直腸癌的微創(chuàng)治療。從事普通外科臨床工作十余年，擅長(zhǎng)普外科常見疾病的規(guī)范化診治及快速康復(fù)、微創(chuàng)治療等，尤其擅長(zhǎng)結(jié)直腸微創(chuàng)手術(shù)，低位直腸癌保肛手術(shù)，各類腹外疝的微創(chuàng)治療等。

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