卵巢巧克力囊腫是怎么回事？這三類女性需做好檢查

沒有吃巧克力，但盆腔里卻出現了類似巧克力一樣黏稠的液體，這是這么一回事？

南方醫科大學珠江醫院就接診了這么一位患者，24歲的年輕姑娘因下腹劇烈疼痛就診。婦產科主任醫師付霞霏團隊在腹腔鏡下看到這樣一幕：粘稠的巧克力樣的液體布滿了患者的整個盆腔，盆腔里的臟器就像在“巧克力”浴缸里洗澡的“小人兒”，渾身都緊緊地裹著“巧克力服”。付霞霏主任醫師指出，這其實是卵巢巧克力囊腫。

巧克力囊腫和巧克力沒有關系

付霞霏主任醫師介紹，卵巢巧克力囊腫是一種非常形象的說法，它是長在卵巢上的一種囊腫，囊腫里的囊液是巧克力樣的，因此被稱為“巧克力囊腫”，巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種。

“正常情況下，子宮內膜是在宮腔里，當身體出現異常情況時，子宮內膜會跑到了卵巢。雖然子宮內膜的自身功能仍然能保存，能夠周期性地剝脫出血，但是隨著血量的積少成多，日積月累就形成了囊腫。血液經過成年的累積，于是變成了巧克力色。”

“巧克力囊腫”給女性帶來很多困擾

巧克力好吃，但巧克力囊腫可不好“消化”，它會讓你出現各種不適和病癥。付霞霏主任醫師指出，巧克力囊腫患者常會有這些癥狀表現：

1、痛經

這是巧克力囊腫最常見的癥狀，從無到有，而且痛經會愈加嚴重，有些時候不在月經期也會出現疼痛。當然，也有一部分巧克力囊腫比較“溫順”，不會引起痛經。但也有些女性在每次月經期都有痛經，有時候痛得難以忍受，需要吃止痛藥。

2、不孕

由于巧克力囊腫的存在，“鳩占鵲巢”，影響正常的卵巢結構，或多或少地會影響卵巢功能，如果影響排卵功能，卵巢不能正常地排卵，就會有懷不上孩子的危險。

3、月經異常

巧克力囊腫還可以影響到卵巢的另一功能——分泌激素，當女性體內的雌激素、孕激素出現紊亂，會進一步影響到卵巢的下一級——子宮，出現月經異常，包括月經量多、月經時間長、月經總是干凈不了等。

巧克力囊腫為什么會導致腹痛？

大多數巧克力囊腫并不會表現出明顯的癥狀，所以往往容易被忽略，案例中的女性亦是如此。付霞霏主任醫師指出，其實，卵巢巧克力囊腫可能早就在小姑娘的肚子里“安營扎寨“了，只是她沒有及時去檢查。

“當患者在激動狀態下時，巧克力囊腫可能就會破裂，這是卵巢囊腫常見的一種并發癥，需要急診處理。”付霞霏主任醫師介紹，巧克力囊腫有時候是因為外界的影響而發生破裂，比如進行劇烈的運動時，受到擠壓時，囊腫會出現破裂。當巧克力囊腫出現自發性破裂，囊腫內壓力增高，會把囊壁給撐破，如果破口較小，可以很快自行修復愈合；如果破口較大，囊腫內粘稠的巧克力樣液體就會如開了閘的洪水傾瀉而出，肆虐整個盆腹腔，這種液體刺激性極強，會引起劇烈的腹痛。

“在臨床的手術過程中，醫生們也發現巧克力囊腫囊壁的質地”不一般“，往往很脆，在進行剝除的時候，很容易出現破裂，幾乎沒有不破的巧克力囊腫。這一特性也佐證了巧克力囊腫有自發破裂的可能性。”

付霞霏主任醫師提醒，如果女性長期有痛經、月經異常的困擾，甚至有不孕的情況，要引起重視，及時檢查排除器質性病變。如果遇到巧克力囊腫，不能掉以輕心，但也不必緊張焦慮，遇到問題及時到醫院就診，尋求醫生的幫助。

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