更年期“易燃易爆炸”怎么辦？中醫(yī)調理更年期綜合征有妙招

情緒焦慮、緊張、惶恐，不自覺潮熱出汗，每每入夜就失眠多夢，月經(jīng)周期紊亂無章，這是不少女性步入中年后的真實寫照，也是更年期綜合征的常見表現(xiàn)。更年期不僅給女性帶來精神上的負面情緒，在生理上也產(chǎn)生了許多嚴重影響生活的健康問題。

據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，中國目前有1.6億更年期女性，數(shù)量居世界首位。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織估計，到2030年，全世界會有12億以上的婦女處于更年期，其中八成以上的女性，會遭遇更年期帶來的健康問題，甚至導致生理或心理上的疾病。

廣東省中醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師杜巧琳在接受家庭醫(yī)生在線采訪時表示，更年期是女性不可逾越的正常生理周期，雖然更年期綜合癥并非人人都罹患，但萬一得更年期綜合癥，無須過分擔憂，這是一種可治療且治療效果非常好的疾病。一旦出現(xiàn)身體或心理不適，無法自行調節(jié)時，應及時就醫(yī)，早診早治。

為何更年期是女性難以逾越的“一道坎”？

更年期是女性一生中所必經(jīng)的一種生理周期，指身體狀態(tài)由有生殖狀態(tài)到?jīng)]有生殖狀態(tài)的過渡期。一般是從45歲開始，到60歲結束，持續(xù)時間和伴隨癥狀都因人而異。

杜巧琳醫(yī)生介紹，“情緒波動大是更年期最直觀的癥狀表現(xiàn)，情緒時而高漲、時而低落，喜怒無常，容易因為生活小事而煩躁發(fā)火，或傷心落淚。其次，月經(jīng)周期會發(fā)生改變，月經(jīng)提前、經(jīng)期縮短或延長、經(jīng)量發(fā)生改變，身體上可能還會出現(xiàn)潮熱、出汗、心慌心悸、失眠、關節(jié)酸痛、乏力等常見的更年期綜合征癥狀，甚至可能出現(xiàn)徹夜不眠、抑郁厭世等，嚴重影響生活和工作，破壞家庭和諧。”

人們之所以說更年期是女性難以逾越的“一道坎”，與其發(fā)病原因有關。杜巧琳醫(yī)生解釋說，女性在40歲后，卵巢功能會進入急劇減退過程，隨著卵巢功能的減退，雌激素水平降低，身體會伴隨出現(xiàn)一系列的癥狀。有些人適應能力比較強，自我調節(jié)能力比較好，癥狀輕微，可以順利度過或在治療后癥狀較快緩解。而有的女性由于各種原因癥狀加重，持續(xù)時間長，反復發(fā)作。

除自然絕經(jīng)的衰退過程以外，更年期綜合癥的發(fā)病還與人為因素有關，如因為卵巢腫瘤或其他原因做手術，包括卵巢切除手術、做人工輔助生育或對卵巢的過度刺激，導致卵巢功能減退，也會出現(xiàn)更年期的癥狀。還有部分人在40歲以前，由于基因突變或環(huán)境因素，如家庭矛盾、工作壓力大、情緒急劇變化導致卵巢功能急劇衰退、卵巢早衰。雖然年齡未到40歲，但如果出現(xiàn)相應的癥狀，可認為是更年期綜合癥。

更年期是“多事之秋”？這6項檢查要定期做！

不少女性進入更年期后，會發(fā)現(xiàn)自己原本婀娜多姿的苗條身材一去不復返，身體各項機能也逐漸走下坡路，各種疾病接踵而至。對此，杜巧琳醫(yī)生表示，更年期后出現(xiàn)的向心性肥胖較為常見，這與身體激素水平下降，新陳代謝緩慢有關。

如果意識到自己有“發(fā)福”的跡象，建議從飲食和運動兩方面入手調節(jié)。飲食上，注意清淡，控制高熱量飲食，同時配合規(guī)律的運動，如快步走、游泳、健身操等，避免熬夜，自律的生活方式可以打破“中年發(fā)福”的魔咒。

更年期也是女性的“多事之秋”，許多疾病容易在此時趁虛而入。不過，杜巧琳醫(yī)生也寬慰大家，不需要過度擔憂，只要定期做好健康管理，當身體出現(xiàn)不適癥狀時，及時救助醫(yī)生。定期體檢要做哪些項目？杜巧琳醫(yī)生表明，這6類可以加入體檢計劃中：

1）甲狀腺檢查：更年期焦慮消瘦，可能是甲狀腺功能異常，如甲亢或甲減引起，所以要定期檢查甲狀腺B超來判斷是否有甲狀腺結構異常，同時抽血檢查甲狀腺激素水平判斷甲狀腺功能是否異常。

2）婦科檢查：更年期女性體檢除常規(guī)心肝脾肺腎檢查以外，更要重視婦科檢查，通過婦檢，可以直觀觀察外生殖器是否異常，了解是否有婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎，宮頸息肉等。

3）婦科B超檢查：建議一年至少做一次，看看有否子宮肌瘤、卵巢囊腫，內(nèi)膜息肉或盆腔其他異常病變，尤其是月經(jīng)異常的更年期女性，關注子宮內(nèi)膜尤其重要，必要時反復檢查B超了解內(nèi)膜的變化，排除內(nèi)膜增生引發(fā)病變可能，對于內(nèi)膜異常增厚，或反復增厚，需做宮腔鏡檢查以排除內(nèi)膜病變；針對肌瘤患者，可根據(jù)肌瘤的大小決定多長時間復查一次，較大的肌瘤，醫(yī)生建議三個月或半年復查一次。

4）乳腺檢查：包括乳腺B超、乳腺鉬靶檢查，定期看有否乳腺增生、乳腺結節(jié)，尤其是家族有乳腺腫瘤，卵巢腫瘤的病史，要加強體檢次數(shù)和力度。

5）宮頸癌篩查：宮頸癌的發(fā)病與的宮頸HPV感染有關，體檢可早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。常規(guī)做宮頸細胞學檢查、宮頸HPV檢查，一般1-2年做一次，如發(fā)現(xiàn)異常，需做陰道鏡進一步的檢查。

6）骨密度檢查：更年期后雌激素水平降低，表現(xiàn)為骨量丟失，進而出現(xiàn)骨質疏松，丟失的骨量很難補回來。所以，在更年期要預防骨量的丟失，當女性出現(xiàn)關節(jié)痛、駝背時，要格外關注是骨質疏松的可能，可以通過骨密度檢查來查看骨量。

如何治療和預防更年期綜合征？

更年期綜合征對女性帶來的影響可大可小，一旦進入更年期后，被各種不適癥狀所困擾且無法自我調節(jié)時，應在醫(yī)生的指導下早診斷早治療。臨床上常見治療更年期綜合征的方法有西醫(yī)治療、中醫(yī)治療和中西醫(yī)結合治療。

1、西醫(yī)治療：常用激素治療，即激素替代治療。激素包括雌激素、孕激素、雌孕激素結合，甚至有雌激素、孕激素和雄激素三種激素結合。杜巧琳醫(yī)生強調，“激素治療有利有弊，要結合患者的年齡，病史，分析激素治療是利大于弊，還是弊大于利，針對每個患者制定個體化治療方案。使用激素前需要檢查肝功、腎功、凝血、乳腺及婦科B超等，排除家族史等禁忌癥。但只要具備適應癥，在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥，定期復查各項安全性指標，加強隨訪，這樣激素治療還是很安全的。據(jù)了解，目前臨床使用的激素藥物一般是天然合成的，安全度較高，如地屈孕酮、補加樂，部分孕婦也可以服用。”

2、中醫(yī)治療：根據(jù)每個人的體質進行中醫(yī)辨證論治。腎主生殖，中醫(yī)認為更年期綜合征與腎虛有關，包括腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛，所以要補腎。另外，更年期女性調節(jié)情志十分關鍵，肝主疏泄，調情志，所以疏肝也是重要一環(huán)。

“目前市面上有許多中成藥可緩解更年期綜合征，如養(yǎng)陰舒肝膠囊，更年滋腎口服液、坤泰膠囊等，但功效作用不同，分為補腎陰、補腎陽、疏肝理氣或活血化瘀等，所以需要在醫(yī)生的指導下，結合個人體質來選擇。”杜巧琳醫(yī)生提醒。

3、中西醫(yī)結合治療：更年期綜合征往往伴隨許多系統(tǒng)的癥狀，根據(jù)病人的情況，中西醫(yī)結合治療獲益更大。如月經(jīng)不調用激素治療，失眠多夢可用中醫(yī)中藥治療，潮熱出汗輔以針灸調理，情緒障礙的病人可以結合中醫(yī)情志治療、心理疏導，心血管的癥狀如心慌心悸，還需配合生活方式，調整飲食、作息、運動等。

更年期雖然無法避免，但更年期綜合征卻是可以預防。杜巧琳醫(yī)生提醒，當生理年齡進入更年期時，應認識到自己可能會出現(xiàn)更年期的癥狀，有意識地預防。如調整飲食，適當運動，控制體重；規(guī)律睡眠，制定合理的睡眠方案；當情緒抑郁或不開心時，要懂得向家人朋友或同事傾訴，通過旁人溝通開導來疏導情緒；月經(jīng)不正常需就診，檢查激素水平、子宮內(nèi)膜厚度，判斷是否后續(xù)需要治療等。通過以上多方面的管理來預防或避免更年期綜合征的發(fā)生或加重。

除了積極治療和預防疾病外，社會大眾及朋友家人都要正確地看待更年期綜合癥，不要歧視患者，應對她們多些關心，多呵護多理解。家人的支持尤為重要，尤其子女對母親要有更多的理解與關心，給予精神上支持，讓她不是孤立無援，有信心戰(zhàn)勝疾病。

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