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          29. 本期導語:

            對不少女性而言,每個月月經都都會出現各種不適,讓來月經跟行刑一般痛苦。雖然月經似乎不太正常,但她們往往對月經不調一知半解。如何判斷月經是否正常?月經不調的原因、影響和應對策略又是怎樣?家庭醫生在線找到了廣州市中醫醫院婦科副主任醫師鐘居孟,讓她給大家詳解月經不調的方方面面……詳細

            月經不調的表現

            可通過4點判斷
            第一,周期。
            “理想月經周期一般是28天,但28天前后兩三天都正常,有人甚至是35天或40天。只要周期穩定,一般沒有太大問題,當然最好是28天。”
            第二,長度。
            月經正常情況一般是5-7天,鐘居孟副主任醫師說,“太短或者太長都不好,太長通常量會多,太短就量少,怕內膜不夠厚,想懷孕的人就會比較擔心這方面的問題。”
            第三,量。
            “理論上說,每次月經平均是50-80毫升的出血量。在量多的兩三天,一天大概用4-6片衛生巾,然后逐漸減少,這樣就屬于比較正常的量。”
            第四,伴隨癥狀。
            “最常見的癥狀有腰腹疼痛,頭暈。只要在可忍受的范圍內都屬正常。如果情況嚴重就需要醫學處理。”閱讀全文

                         廣州市中醫醫院婦科副主任醫師鐘居孟


            指導專家:鐘居孟,廣州市中醫醫院婦科副主任醫師,畢業于廣州中醫藥大學,從事婦科臨床工作十多年。對婦科各項手術操作熟練,擅長運用中西醫結合治療各種婦科常見疾病,如月經不調、更年期綜合癥、宮頸疾病、盆腔炎等。主持參與省、市級科研課題2項。

            月經不調的原因

            以及影響

            月經不調的原因

            不論是何種情況的月經不調,都給我們的生活和工作帶來了很大的麻煩。那么,女性出現月經不調的原因主要有哪些呢?

            鐘居孟副主任醫師表示主要有兩點,一是個人體質和遺傳;二是生活作息是否規律。

            在個人體質方面,鐘居孟副主任醫師舉了《紅樓夢》中林黛玉作為例子,有的人就像林黛玉一樣,先天不足,體質比較差,還需要經常吃藥的,有月經不調就不奇怪了。“還有些是內分泌失調,如多囊卵巢綜合征,患者的母親或是姐妹都曾經被此種情況困擾過,病因尚不清楚,涉及的病理機制非常復雜,一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。”

            另外,月經不調和女性的生活作息也有很大關系。作息不定時、休息不足、經常熬夜、暴飲暴食、過分節食等都會成為月經不調的誘因。 閱讀全文

            月經不調的影響

            對不少女性而言,出現月經不調除了讓每個月那幾天格外難熬和痛苦以外,她們更擔心的是:月經不調會對身體產生什么影響?

            “其實,人體是一個整體,《黃帝內經》:“有諸形于內,必形于外。”意思是人的身體內有了毛病,會在身體表面顯現出來。”鐘居孟副主任醫師表示,如果人全身的基礎比較好,內分泌環境穩定、卵巢子宮等器官都沒有特殊的病癥,就會有一個比較好比較規律的月經表現。反之,如果出現月經不調、量不穩定等問題,那就說明你身體狀態或是內分泌環境出現了問題。

            “具體來說,對育齡女性而言,最重要最顯著的影響就是懷孕,月經不調往往意味著內分泌不正常或是卵巢功能不好,這或會增加懷孕難度甚至導致不孕。”

            想要解決煩人的月經不調問題,總的來說,保持健康規律的作息飲食、養成定時運動鍛煉的習慣、注意經期保養避免受涼等都可在一定程度上預防和減緩月經不調。不過具體有針對性的治療方案還是得由醫生對癥下藥,如果月經不調情況嚴重或常規方法無法緩解,建議大家還是前往醫院就診比較妥當。 閱讀全文

            治療月經不調

            中醫治療和日常調理

            中醫治療:辨證看待 對癥下藥

            關于月經不調,中醫和西醫有著不同的看法和治療方式。就中醫而言,廣州市中醫醫院婦科副主任醫師鐘居孟說,“中醫講究辨證施治,比如年輕女孩很多都是因為先天稟賦不足或節食等行為導致氣血虧虛;三四十歲的育齡婦女則多是肝郁氣滯。首先通過望聞問切搜集病情資料,結合現代檢查手段,依據中醫傳統診療方法及醫生個人的經驗,以中醫經典的方劑為基礎,然后給出不同的藥物進行調節。”

            而作為患者,鐘居孟副主任醫師提醒,“最好養成記錄每次月經時間的習慣,如果是有性生活,更要做好性生活時間的記錄。”萬一月經大幅度推遲,甚至連續3個月不來月經出現閉經的狀況,這些記錄可以很好地幫助醫生的檢查、診斷和用藥,判斷月經不來是因為懷孕了還是其他原因。

            一般而言,只要找到相應的源頭,大部分的情況都能補救,經過治療,可讓大幅度推遲或是突然停止的月經重新回來。閱讀全文

            日常調理:生活健康是關鍵

            在采訪的過程中,鐘居孟副主任醫師一再強調她的十六字金句:“均衡飲食、作息定時、適當鍛煉、調節情志。”她認為,這是女性保持健康和防治大多數疾病的根本和關鍵,當然也包括月經不調。

            具體來說,均衡飲食是指通過飲食充分攝取人體所需的各項營養,“現代人對營養吸收的要求較高,比如對蛋白質、脂肪、維生素、水分有一定的要求,日常飲食都要注意充分攝取。此外,不要吃特殊培養的食物,避免吃反季節的食物,盡量吃當季的食物。”

            至于作息定時和適當鍛煉,鐘居孟副主任醫師笑稱,“這對現代都市人來說比較難,一般很難做到,但就算做不到,也要盡量往這方向努力。”

            最后是調節情志,鐘居孟副主任醫師坦言,現代女性面臨著各方面的壓力,學業、工作、家庭和生育等各方面都會給女性造成壓力。“這方面重點在個人,普通婦產科醫生只能起疏導作用,給患者開藥調理,但鞏固維持都需要患者的自身調節。如果情況嚴重必須由精神科醫生診治。”閱讀全文

            小貼士

            不要濫服避孕藥
                   現在有不少年輕女性都會服用避孕藥,有的是為了高考、婚禮等重要日子讓月經提早或推遲;有的則是單純為了避孕。是藥三分毒,這到底會對人體造成危害,會導致月經不調嗎?

            鐘居孟副主任醫師表示,“醫藥科技的發展,已經令目前常用于避孕藥等激素類藥物,對人體的影響都盡量減到了最低。在遇到高考等人生重大特殊情況,偶爾用一次不會對人體造成明顯的不良影響。”

            她又說,“在沒有服藥禁忌癥的情況下,如果女性避孕是按照醫囑服用短效復方口服避孕藥,如媽富隆、優思明、達英-35等,那么月經不僅不會失調,而且還會非常準時和規律。一般服藥21天,停藥2-3天,就會繼續出現撤退性出血,停藥7天后開始服用下一盒藥,接著就是第二個周期。”

            但是,鐘居孟副主任醫師也建議廣大女性盡量不要服用緊急避孕藥,更不能把緊急避孕藥當做常規避孕藥經常服用。,多吃不但會干擾女性內分泌系統的運作與平衡,造成月經紊亂,而且還有可能造成肝功能損害。

            女性日常避孕,服藥常規避孕藥、用避孕套、上節育環都是可行、安全的。閱讀全文

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            網友提問

            Q:
            我來月經的時候總是會出現小腹墜痛的現象,有時候還會痛得滿頭是汗,這是什么原因?需要去看病嗎?
            A:
            女性由于來經前及經期盆腔充血,會出現小腹墜痛等不適,只要在可忍受的范圍內都屬于正常。但如果情況嚴重,這個度不同人定義不同,一般認為出現冒冷汗、嘔吐,腹瀉疼… 詳細
            Q:
            每次月經期間我心情都很煩躁,因為月經都會讓我很不舒服,都要形成惡性循環了,怎么辦?
            A:
            應對月經不調,我們在生活中應該做到均衡飲食、作息定時、適當鍛煉、調節情志。而在調節情志保持平穩心態方面,重點在個人調節,你可以讓婦產科醫生給你開藥調理… 詳細
            Q:
            我一直被月經不調困擾,現在懷孕了,生孩子以后情況有可能改善嗎?
            A:
            懷孕過程就像對整個身體大換血,如果你在懷孕期間和坐月子期間能做到營養充足、養護妥當的話,那么就相當于給了身體一個全面休整的機會,在這樣的情況下... 詳細
            Q:
            我一個月來兩次月經正常嗎?是不是就屬于月經不調?
            A:
            判斷月經周期是不是過短不是看一個自然月月經來多少次,而是要看兩次月經之間的間隔,即本次月經第一天來的日期減去上一次月經第一天來的日期,如果是25-40天以內... 詳細

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            廣州市中醫醫院婦科副主任醫師,畢業于廣州中醫藥大學,從事婦科臨床工作十多年…詳細

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