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            前列腺炎沒男人能幸免? 正確預防要做好什么

            2014-10-22 09:29:18      家庭醫(yī)生在線

            每個男人的一生中,前列腺炎都是不可避免的。。在不同的年齡階段,男性所患的疾病都會有所偏向,像孩童時代易患扁桃腺炎和上呼吸道感染,青壯年易患前列腺炎,老年則易患前列腺增生,這是一個正常的生理過程,不必過于緊張。

            “難治療”、“易復發(fā)”、“性功能障礙”、“不育癥”、“前列腺癌”……提到前列腺炎,男人們腦海里出現(xiàn)的詞匯一個比一個沉重。當記者帶著“前列腺炎為什么難治”的疑惑找到卓育敏時,他卻笑著說:“前列腺炎哪有那么可怕,不過是像傷風感冒一樣的小病罷了。”

            前列腺炎沒一個男人能避免

            “每個男人的一生中,前列腺炎都是不可避免的。”卓育敏說。在不同的年齡階段,男性所患的疾病都會有所偏向,像孩童時代易患扁桃腺炎和上呼吸道感染,青壯年易患前列腺炎,老年則易患前列腺增生,這是一個正常的生理過程,不必過于緊張。

            而且,前列腺炎常常復發(fā),和傷風感冒去了又來的道理也是一樣的。感冒有輕有重,有的不用吃藥也能痊愈,有的即使用藥也可能遲遲不好,前列腺炎也是如此。但只要擺正心態(tài),不害怕也不輕視,有病及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行正規(guī)、有效的治療,完全可以擺脫病癥的困擾,恢復正常生活。

            前列腺炎難治是心理作祟

            為什么如此簡單的小病,卻往往難以治好呢?卓育敏表示,與其說是治療的問題,不如說是心理問題更貼近。

            一方面,前列腺炎容易反復,讓人總以為治不好。這就是普通的炎癥,并不難治,但患者信心不足,依從性不高,一旦復發(fā)就認為是醫(yī)生的問題,就會影響治療的效果;另一方面,得了這個病,很多人就背上了沉重的心理包袱,以為從此以后不能過性生活了,或者有性功能障礙了,甚至認為會引起不育、前列腺癌等,越想越可怕,結果弄假成真,偶爾不舉或早泄,心里就更加焦急、自卑,進而到處亂投醫(yī),也是導致治療效果不理想的一個重要因素。

            前列腺炎只是一種腺體組織的炎癥,癥狀輕的不用治療也會好,即使癥狀比較嚴重,也只會在一定程度上影響精子活動力。“頂多是急性發(fā)作期那段時間不懷孕,一旦炎癥好了,就可正常受孕,所以不必擔心會導致不育”。炎癥對性功能更是沒有影響,但因為尿頻、尿急、尿不盡、會陰部有異物感等不適,患者可能不愿意過性生活,這并不是生理上有障礙。

            白細胞多了也不可怕

            確診有沒有前列腺炎之前,醫(yī)生經(jīng)常會讓患者做前列腺液的檢查。正常情況下,檢查結果中白細胞若有幾個“+”,超聲波檢查提示回聲不均勻、包膜增厚,表示有炎癥存在。但是,白細胞的加減并不表示病情轉好或變壞。“但患者聽醫(yī)生說過一次便記在心里,等到用藥一段時間后來復查,一看白細胞變多了,就心急火燎地跑來跟醫(yī)生問個究竟。有的人以為是醫(yī)生開的藥不對,要么就自行停藥,要么就大吵大鬧。其實是病人誤會了”。

            剛開始病人的白細胞是兩個“+”,癥狀消失后白細胞卻變成3個“+”,這種情況并不是沒有。從原理上來說,炎癥消滅了,腺體通了,留存在里邊的不良物質跑了出來,這是完全說得通的。所以,不能僅以白細胞的多少來判斷病情,只有檢查結果顯示白細胞很多、有膿球、卵磷脂很少,才能說明病情加重了。

            扼殺前列腺患者的的5大“殺手”!

            不同的前列腺炎患者在臨床上會表現(xiàn)為不同的綜合性癥狀,這些綜合征又各有其獨特的病因。雖然目前醫(yī)學上對大多數(shù)慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面準確的認識,治療效果也不盡如人意,但近年研究表明,慢性前列腺炎的發(fā)生與下列五種因素密切相關。

            誘因之一:前列腺充血

            各種不同原因引起的充血特別是被動充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者發(fā)病往往不是由于細菌感染或微生物入侵所造成,但卻會形成炎癥反應并誘發(fā)前列腺炎。生活中引起充血的情形很常見:

            ●性生活不正常。性生活過頻、性交被迫中斷、或過多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活過度節(jié)制,也會產(chǎn)生長時間的自動興奮,從而造成被動充血。

            ●直接壓迫會陰部。騎自行車、騎馬、久坐等等都可導致會陰部反復損傷和前列腺充血,尤其以長時間騎自行車最為常見。

            ●不健康的生活方式。中醫(yī)理論認為,酗酒、貪食油膩食物等不良生活習慣容易導致濕熱內生,蘊積于生殖器官而使其充血并引起性興奮。

            ●按摩過重。前列腺按摩不適當?shù)柔t(yī)療行為引起的外界刺激,如手法過重或過于頻繁等均可使前列腺充血。

            ●感冒受涼。感冒受涼可引起人體的交感神經(jīng)興奮,導致尿道內壓增加、前列腺管收縮而妨礙前列腺液排泄,產(chǎn)生淤積性充血。

            對策:慢性前列腺炎病人應請醫(yī)生根據(jù)不同的誘發(fā)因素采取對應的治療措施。充血性因素為主所引起的前列腺炎,應消除引起被動充血的各種因素,性生活頻率適中,不長時間騎車等等,并采用中藥活血祛瘀。

            誘因之二:尿液刺激

            醫(yī)學上稱尿液刺激為化學因素。據(jù)王醫(yī)生介紹,尿液中含有多種酸堿性化學物質,當病人局部神經(jīng)內分泌失調,引起后尿道壓力過高、前列腺管開口處損傷時,就會造成尿酸等刺激性化學物質返流進入前列腺內,誘發(fā)慢性前列腺炎。

            對策:請醫(yī)生調節(jié)尿液的酸堿度及消炎。

            誘因之三:病原微生物感染

            各種微生物如細菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為致前列腺炎的感染源,其中又以細菌為最常見,如淋球菌、非淋球菌等。細菌的侵入途徑主要有三種。一是血行感染,臨床上發(fā)現(xiàn),細菌性前列腺炎90%以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染,比如下尿路感染和結腸、直腸的炎癥可通過淋巴管道而感染前列腺,產(chǎn)生炎癥。三是直接蔓延,男性排尿時,尿液要經(jīng)過前列腺,尿中的細菌可直接進入前列腺,從而導致前列腺感染。

            對策:采用抗生素治療,同時配合清熱利濕、活血化瘀之中藥。

            誘因之四:焦慮、抑郁、恐懼

            專家發(fā)現(xiàn),50%的慢性非細菌性前列腺炎病人有焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等過度緊張的癥狀。而伴有疼痛及神經(jīng)衰弱的前列腺病人常常過于夸大軀體的不適和疼痛,自覺癥狀往往大于實際病情,這種情況被稱為“緊張型前列腺炎”。而心理因素又與年齡的大小有關,年輕患者精神負擔明顯重于年齡大的患者,這種情況往往直接影響到藥物治療的效果。

            對策:因心理因素而自覺癥狀加重者,在用藥的同時,應接受心理輔導,要保持開朗樂觀的心態(tài),專注工作和多彩的業(yè)余生活,不要過于注重癥狀的輕微變化,到正規(guī)醫(yī)院的專科門診治療,以免耽誤、加重病情。

            誘因之五:免疫性因素、過敏

            研究表明,慢性前列腺炎與自身免疫因素有一定關系。有專家曾在一些關節(jié)炎病人的身上發(fā)現(xiàn)“抗前列腺抗體”的存在。這類病人往往是因先天或后天免疫缺陷而產(chǎn)生抗前列腺抗體,從而導致前列腺組織損傷。如果患者經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)細菌、病毒、支原體感染的證據(jù),可考慮免疫性因素的存在。

            臨床上發(fā)現(xiàn),對某種病毒的過敏反應也可導致炎癥。特別是某些肌體抵抗力低下的患者,對病毒的敏感性較高,易誘發(fā)慢性前列腺炎。

            對策:免疫性、過敏性因素所引起的前列腺炎,運用中藥調節(jié)免疫功能效果會比較好。

            男人必須預防的前列腺病

            目前,對前列腺癌的病因并不明確,只是從各種臨床現(xiàn)象上發(fā)現(xiàn),體內性激素水平的改變對前列腺癌的生長有關系。比如像太監(jiān)這一類人群,由于切除了睪丸,他們是從來不會發(fā)生前列腺癌的。

            前列腺癌是威脅男性健康最常見的腫瘤之一。雖然與發(fā)達國家相比,我國仍是前列腺癌的低發(fā)國家,但近年來發(fā)病率卻穩(wěn)步升高,上海地區(qū)2000年的發(fā)病率就較30年前增加了4倍。隨著國內前列腺癌的發(fā)病率的迅速上升,中老年男性要對此引起重視。專家認為,50歲以上的男性可以在體檢時,通過直腸指檢、PSA(前列腺特異抗原)等篩查早期前列腺癌。

            慢性前列腺炎是誘因?

            目前,對前列腺癌的病因并不明確,只是從各種臨床現(xiàn)象上發(fā)現(xiàn),體內性激素水平的改變對前列腺癌的生長有關系。比如像太監(jiān)這一類人群,由于切除了睪丸,他們是從來不會發(fā)生前列腺癌的。

            現(xiàn)在的認識是,雄激素可能會刺激前列腺上皮的生長發(fā)育,但它本身并不會導致前列腺癌。真正的致病因素是什么?專家估計,這與飲食中某些食物在體內產(chǎn)生的代謝成分有關。

            在我國,慢性前列腺炎和前列腺增生十分常見,這些疾病是否對前列腺癌的發(fā)生有影響呢?專家認為,前列腺癌的癥狀與前列腺增生類似,也會有排尿困難的表現(xiàn),但是兩者之間沒有直接的因果關系,但臨床上常常會遇到前列腺癌同時伴發(fā)前列腺增生的情況。

            為何前列腺癌難以早期發(fā)現(xiàn)?

            專家說,“由于我國男性對前列腺癌的認識不多,所以很多時候沒有引起重視,既不篩查也沒有進行特別的體檢,所以很難在早期發(fā)現(xiàn)。”

            前列腺癌的治療方法雖然很多,但除了早期病人可行根治性前列腺切除術外,中晚期病人的治療目前仍不理想。傳統(tǒng)的開腹手術很有可能使病人的性功能喪失。

            目前對于早期的患者,進行單通道腹腔鏡手術(LESS),僅在位于肚臍開一個長約2-3厘米的切口便可完成手術,可降低并發(fā)癥的發(fā)生。最重要的是,這種手術很大程度上能夠不破壞男性的勃起神經(jīng),可以保留男性的性功能。

            Tips:

            前列腺癌與其他癌癥不同,比較隱蔽,50歲以上男性應注意定期篩查。

            1、直腸指診: 這是早期診斷首要步驟,觸診時如有堅硬如石頭、結節(jié)狀應引起重視。

            2、抽血查PSA(前列腺特異抗原):類似于查肝癌的甲胎蛋白,這個指標比較敏感。

            3、直腸B超:這對診斷前列腺癌有更高的準確性。

            (責任編輯:潘飛 )

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