尿分叉或者是病 守住三道防線抵御尿路感染
尿分叉是病嗎?什么是尿分叉?專業醫生表示,是一般來說,尿分叉有兩種。一種分叉不是經常發生。排尿分叉是由于前尿道或尿道開口處暫臨時有部分梗阻所引起的。比如,早晨起來的排原分叉那是因為一夜間的尿積存于膀胱內,膀胱內壓力大,尿排出時沖擊的力量也大,使尿道口的形態暫時改變所致。有時射精后,由于部分精液仍存留在尿道中,同時陰莖海綿體充血還沒完全消失,也會導致排尿不暢通,出現排尿分叉現象。
專家指出,在大量飲酒后,酗酒后導致的前列腺充血,也可以發生排尿不暢,排尿分叉。這些情況都是暫時性的排尿變化,一旦誘發的因素解除了,排尿也就恢復正常。
專業醫師表示,長期性的排尿分叉,只要排尿就分叉,那是一種病態。常見的是患尿道炎的人,由于炎癥反復發作,長時間后部分尿道內膜組織形成瘢痕,造成部分尿道狹窄,就會發生排尿分叉和排尿困難現象。典型的是淋病性尿道炎的后遺癥。當然,急性尿道炎發病期間,由于尿道充血、腫脹,分泌物多,也會引起排尿分叉,必須及時進行治療。
包皮過長,包莖所造成尿道口部分狹窄,或尿道內有小的結石阻塞等也可出現排尿分叉現象。另外,前列腺肥大患者有時排尿也可能出現分叉,這些情況都應盡早就醫,經確診后,得到適當治療。
尿路感染守住三道防線
第1道防線
健康生活躲病菌
小劉剛剛30歲,身體一直很健康,可這幾天老是想去廁所,解手時還覺得尿道灼痛,自己量一下體溫,竟達38。6℃,嚇得她趕緊來到了醫院。詢問病情后醫生了解到,從事文秘工作的小劉由于工作忙很少喝水,平時愛吃麻辣香鍋等辛辣食物,還喜歡穿貼身真絲內褲。結合尿常規等檢查結果,醫生認為小劉得了“急性下尿路感染”。
專家介紹,人體泌尿道(即尿路)由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等組成,正常人尿道口周圍都有細菌寄居,雖然有些細菌可以進入膀胱,并不都會引起感染。但如果平時喝水少或經常憋尿,尿液無法及時將細菌沖走,而且女性的尿道天生較短,尿道口在會陰部離肛門很近,細菌很容易侵入尿道。再加上內衣太緊,使局部溫度升高等原因,使得細菌在尿路大量聚集繁殖,就可能引起尿路感染。有研究表明,尿流不通暢者,尿路感染的發生率較正常者高12倍。
其實,仔細回憶一下,幾乎每個人都有過憋尿的經歷,偶爾憋尿,只要膀胱壓力不大,沒有什么嚴重影響。但像出租車司機、白領女性等,出于工作緊張忙碌、洗手間衛生狀況不好等原因,容易養成喝水少、憋尿的習慣,從而增加了尿路感染的風險。
要想防范尿路感染,首先要做到的就是避免不良習慣,守住第一道防線。針對尿路感染,美國著名醫學中心梅奧診所給出了兩條建議:
一是多喝水不憋尿。大量飲水能稀釋尿液,沖刷尿道,但注意不要喝咖啡、酒精飲品以及含有咖啡因或果汁的軟飲料,因為在尿路感染期間,這些飲品會刺激膀胱,使患者尿意頻頻。
二是保持良好的衛生習慣。女性在大便后用干凈的衛生紙擦拭,要按從前往后的順序,以免污染陰道口,如果洗手間有沖洗設備,最好認真地沖洗肛門部位;還應杜絕不潔性交,在性生活后馬上排尿,這樣即使細菌已經進入尿道和膀胱,也可以通過排尿將它排出體外。
另外,最好少穿緊身衣服,比如牛仔褲、緊身內衣等。女性要避免使用對尿道有刺激性的用品。出現尿路感染的人還可以用熱水袋敷下腹部,這種方法有助于緩解膀胱的壓力和不適。
第2道防線
控好慢病護免疫
光有好習慣還不夠,要想避免尿路感染,還需遠離一些慢性病,守住這第二道防線。
泌尿道是機體的一部分,它與周圍的組織在功能上有著密切聯系。其他器官的“風吹草動”也會使尿路感染風險增高。
首先,全身性疾病如糖尿病、高血壓、慢性腎臟疾病、慢性腹瀉等使機體抵抗力下降,尿路感染的風險增高。例如,糖尿病患者由于內分泌紊亂,機體抵抗力下降,多種感染的風險都會增加,其中尿路感染達到16%—35%。
其次,各種原因引起的尿路梗阻會更直接地引起尿路感染。如輸尿管及腎結石、尿道狹窄、前列腺肥大等均可引起尿液潴留,使細菌容易繁殖而引發感染。其中,下尿路梗阻引發的尿路感染更為常見。研究顯示:尿路梗阻引起的尿路感染發病率較無梗阻者高10倍以上。
再者是尿道本身的損傷。近期做過尿道插管、膀胱鏡檢查、泌尿道手術等可引起局部黏膜損傷,并把前尿道的致病菌帶入膀胱或上尿路,導致感染。
尤其是老年人,隨著年齡增長,機體防御能力呈下降趨勢,內分泌發生改變,尿路梗阻和膀胱輸尿管反流多發,以及腎血管硬化等,使機體對泌尿道的保護能力明顯減弱。女性在絕經期后,雌激素分泌功能減退,導致陰道、尿道、膀胱組織萎縮,變薄變脆,容易出現排尿困難、尿急和尿路感染。而老年男性多發前列腺增生導致尿路不暢,增加了感染風險。使得尿路感染在性別上的差異變小。
那么,什么情況下要警惕尿路感染呢?美國女性健康信息中心總結了五種最常見的表現,提醒大家出現以下癥狀應盡快就診:1、尿頻、尿急,老想去廁所,剛有感覺就特別急,每次去了排尿卻很少;2、尿痛,排尿時有灼痛或刺痛感;3、下腹有墜脹感;4、尿液氣味難聞,渾濁和(或)有紅色;5、乏力、發熱、打寒戰。
第3道防線
規范治療少復發
如果不慎得了尿路感染,也不必過分擔心,只要得到及時規范的治療,大多數是可以痊愈的。但要注意,得過尿路感染的人再次感染的風險比沒得過的人明顯增高,因此,還需要防止復發,守住第三道防線。
剛發生尿路感染時,很多人癥狀并不明顯,有的甚至沒有癥狀,因而容易被忽視。許多女性是由于致病菌蔓延擴散,出現陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等才被發現的。
因此,一旦發現尿頻,尿急、尿痛、寒戰、發熱、腰痛等癥狀,要格外警惕。女性如果白帶增多,尿道口紅腫,有膿性分泌物,陰道及外陰瘙癢等,更是大意不得,這往往提示已發生上行感染。一旦變成慢性泌尿道炎癥,就可能出現許多并發癥,比如,男性可能并發睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、附睪結節,精子數量質量降低等;女性可能并發陰道炎、宮頸炎、附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎等。
出現上述癥狀,一定要及時去正規醫院接受診治。值得提醒的是,有些患者在治療過程中,自己覺得癥狀“消失了”,便不再吃藥,導致病情反復。在此強調,治療尿路感染一定要遵循醫囑,堅持及時、足量、足療程的治療原則,切不可隨意停藥。否則,很可能出現尿路感染的反復發作。
所謂及時,就是發現疾病及早用藥。確診為泌尿道感染后,多數會先按常見病原菌給予敏感抗生素。在未明確致病菌種類之前,可給予喹諾酮、青霉素、氨基糖甙類抗生素、頭孢菌素類等,之后再根據尿培養的藥敏結果及時調整用藥。所謂足量,是指足量使用抗菌藥物,在短時間內讓血藥濃度達到足以消滅致病菌的濃度。足療程,就是指療程要足夠。抗菌藥物的使用要持續到癥狀消失、尿培養轉陰后兩周。
(責任編輯:潘飛 )
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