男性不育檢查9個項目 治療不育用藥有學問

男性不孕不育檢查項目：男性不育是指夫婦同居未采取避孕措施兩年以上，而無生育，且女方檢查正常，而男方檢查異常者。對男性來說，最大的困擾莫過于不育癥。

據統計，已婚夫婦中不育者約占15%，其中男方原因的約占50%。因此對于不孕的夫婦來說，不僅女性需要進行一些必要的檢查，男性同樣也需要做一些檢查，以盡早查明不孕原因，才能進行針對性治療。

1、病史。正確采集病史很重要，如實反映以下情況：①職業與工種：有無接觸毒物（鉛、汞、磷）、放射線，是否高溫作業，接觸時間以及有無防護措施；營養狀況；有無不良嗜好（煙、酒）等。②既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等；治療情況及效果如何。③婚姻及性生活情況：包括對性生活的態度，性交情況與頻度；有無遺精、陽痿、早泄等，婚前有無自慰習慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協調等；結婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。④既往檢查與治療情況：男方精液檢查結果、采集時間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。⑤家族史：家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結核病等患者。

2、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發育不良以及原因不明的無精子癥。

3、男性不育體格檢查。包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內科方法相同，特別要注意發育、營養及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查。檢查內容包括：①陰莖：注意有無嚴重的包莖、硬結、炎癥、腫瘤或發育異常。②尿道：有無瘺孔、下裂、硬結或狹窄。③前列腺：經肛診可檢查其大小，有無硬結、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。④睪丸：測量其大小、觸診硬度，有無硬結、壓痛、腫物，是否為隱睪。⑤精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結節、壓痛、有無精索靜脈曲張。

4、實驗室檢查。除將精液檢查列為必查項目外，其余要視患者具體情況進行選擇：①精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項目。檢查內容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數、活動力、存活率及形態等。②體外異種授精實驗：即使常規精液分析完全正常，但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準確地估計精子的授精能力，對判斷男子生育力極具價值。常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗，以正常生育者的精子作為對照。③前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、淀粉樣體及精子，白細胞數<10。有炎癥時白細胞數目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

5、免疫學檢查。通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種，應因地制宜選用。

6、多普勒超聲檢查。有助于確認精索靜脈曲張。

7.、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側位）以確定有無垂體腺瘤。

8、內分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素或克羅米芬刺激試驗可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能，測定睪酮水平可以直接反映間質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質激素或泌乳素。

9、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況，局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。

治療男性不育，用藥也是很有講究的

現在社會的壓力越來越大，而導致不孕不育的家庭也是越來越多了，不孕不育的原因有很多，尤其是男性不育，治療男性不育，用藥也是很有講究的。

要提高男性不育的治療效果，最要緊的就是要先確診。導致男性不育的原因很多，一定要先分清病因，只有確定病因才可以有效、對證治療。有的可以治療，有的根本不能治療；有的短時間可以治愈，有的則需要較長的時間；有的需要注意某些問題，有的需要注意具體方法……這些，都需要患者明明白白治療。

在對證之后，關鍵要注意連續治療。當確定了正確的治療方案之后，治療不可能立即見效，有些治療可能比如使用睪丸素、克羅米芬等，精子數量可能會更加減少，這常常是正常現象。在服用我們的促精寶膠囊過程中，盡管沒有精子減少的過程，但由于檢查存在差異，并不能從一次的檢查判斷治療效果，往往需要一段時間。我們知道，精子從精母細胞到成熟的精子，常常需要漫長的75天上下，所以也不可能立即見到療效，服用的時候，一定要注意堅持滿一個療程。

其實，中藥治療男性不育的速度并不慢。有許多人認為，中藥治療效果慢，這是一種誤解，中藥治療精子活力低下、精子數量減少、精子活率下降等，具有明顯的優勢。

我們知道，上述情況目前沒有非常特效的西藥，沒有可以立桿見影的療效。相反，我們諸如促精寶膠囊之類的藥物，效果十分可靠，而且只要符合使用指征，絕大多數可以達到預期效果。

對于一些禁忌，一定要遵照大夫的囑咐，嚴格按照大夫的醫囑去做。比如吸煙、喝酒等生活習慣，熬夜、洗燙水澡等不良生活習慣，一定要注意糾正，以免影響治療效果。

男性不育癥病因有哪幾方面

一般情況下，夫婦結婚第1年約80%～85%懷孕，第2年約10%～15%的夫婦會懷孕，如果超過3年不育，就要警惕。絕大多數不育癥患者是因為結婚多年不育而來就診，無其他不適，只是在進行有關方面的體檢及實驗室檢查時才發現異常。

男子不育癥，按世界衛生組織的標準為1年，指至少12個月的不避孕性生活史而仍未使女方受孕。原發性男子不育是指一個男子從未使一個女子受孕。繼發性男子不育是指一個男子曾經使一個女子受孕。一般來說，男子繼發不育較原發不育恢復生育能力的幾率大。

目前，不育癥已成為一種常見病癥。精子的正常值已由每毫升6000萬以上降至每毫升2000萬以上即算正常。

男子不育癥病因十分復雜，世界衛生組織分為16類。主要有以下幾個方面：

生殖器官感染男性生殖器官感染致病菌后，炎癥的存在會影響性腺的正常分泌及生精功能下降，并使精子的形態改變、活力及存活期下降，從而失去受精能力，導致不育。絕大多數患者會出現急性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、尿道炎及生殖器官結構異常等癥狀。嚴重者可造成輸精管道、附睪狹窄，甚至梗阻，致使精子不能順利通過、進入女性體內與卵子結合。

精索靜脈曲張是指精索的蔓狀靜脈叢擴張，它會使睪丸的血液回流受阻，溫度上升，代謝紊亂，加上有害物質不能及時排出，使睪丸生精障礙，造成少精、精子畸形及活力下降引起不育。

免疫功能異常即男子產生抗精子自身免疫。人體的精液含有多種抗原，如果患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎等，血睪屏障被破壞，就會發生免疫反應，產生抗精子抗體。抗精子抗體可使精子失活，造成少精和無精，阻止精卵結合。