提高精液質(zhì)量是治不育關(guān)鍵 不育癥的8個(gè)禁忌要當(dāng)心
男性不育不是一種獨(dú)立的疾病,是一個(gè)臨床綜合征,其病因既可是單一的,也可是多種因素致病的結(jié)果,診治有相當(dāng)?shù)膹?fù)雜性。
定義:男性不育癥
WHO定義:夫婦婚后同居一年后,未采取任何避孕指施,由于男性方面的原因造成女方不孕者,稱為男性不育癥。
多中心研究報(bào)告顯示:20%的不育癥病因在男方,原因在女方的占38%,夫婦雙方同時(shí)存在問題的占27%,另外的15%是不明原因的不育癥(即所謂的特發(fā)性不育)。故可以認(rèn)為男性因素所致不育不少于50%。
WHO認(rèn)為不育是一個(gè)影響男女的世界性問題,目前發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)病率波動(dòng)于10%-20%,美國(guó)約為15%。我國(guó)的情況同樣不容樂觀,廣東省計(jì)劃生育研究所2005年最新調(diào)查19595對(duì)夫婦的統(tǒng)計(jì),廣東省初婚育齡夫婦不孕癥發(fā)生率為14.7%。
提高精液質(zhì)量是治療不育關(guān)鍵
Y今年都快40歲了,妻子也沒見懷孕,女方檢查沒事,Y經(jīng)檢查,也沒有任何明確的疾病或異常,而僅表現(xiàn)為精子質(zhì)量和數(shù)量的異常。目前,臨床上多數(shù)男性不育多是原因不明。
男性不育從治療上看,主要著眼于提高精液質(zhì)量,消除影響精液質(zhì)量的因素(如感染、免疫、精素靜脈曲張等)和解除精道梗阻等幾個(gè)方面。治療手段可分為藥物治療、手術(shù)治療和輔助生殖技術(shù)等。所以,對(duì)于Y,一般建議連續(xù)用藥3-6個(gè)月,有效者可以繼續(xù)應(yīng)用,使精子數(shù)量達(dá)到理想指標(biāo)或者妻子懷孕;如果服藥3-6個(gè)月后沒有任何改善或者依然不能恢復(fù)生育功能,可以采用體外精子處理后進(jìn)行人工授精;對(duì)于治療無效的嚴(yán)重少精癥,經(jīng)驗(yàn)性藥物治療不應(yīng)該超過12個(gè)月,建議盡早選擇第二代試管嬰兒。值得一提的是,對(duì)一些西醫(yī)病因不明的不育癥,采用中醫(yī)可以整體辨證施治,爭(zhēng)取達(dá)到自然受孕;對(duì)一些確實(shí)需要施行輔助生殖技術(shù)者,也可以增加妊娠成功率,這也是目前國(guó)內(nèi)中西醫(yī)男科專家逐漸達(dá)成的共識(shí)。
此外,男性在治療不育癥時(shí),也應(yīng)考慮到配偶的生育潛能,這將直接決定最后的結(jié)局。因?yàn)?5歲女性的生育能力僅相當(dāng)于25歲女性的50%,38歲時(shí)則降低到25%,超過40歲時(shí)則少于5%,女性年齡還是影響輔助生殖結(jié)果的主要因素。另外,單純依靠精液質(zhì)量改善來評(píng)價(jià)治療效果并不充分,評(píng)價(jià)藥物治療效果的金標(biāo)準(zhǔn)是配偶妊娠和生育。
不育癥的8個(gè)禁忌要當(dāng)心
1、忌過多地騎自行車、摩托車、三輪車和騎馬等。
這往往使前列腺和其他附性腺受到慢性勞損和充血,影響它們的功能及加重慢性炎癥,影響生育力。
2、忌過頻的熱水浴。
睪丸產(chǎn)生精子需要比正常體溫37℃低1℃-1。5℃的環(huán)境。有資料表明連續(xù)3天在43℃-44℃的溫水中浸泡20分鐘,原來精子密度正常的人,精子密度可降到1000萬/毫升以下,這種情況可持續(xù)3周。近年研究的“溫?zé)岜茉蟹ā备鶕?jù)的就是這個(gè)道理。因此過頻、過久的熱水浴對(duì)精子數(shù)量少、活率低的不育患者是不適宜的。當(dāng)然每周1-2次時(shí)間又不太長(zhǎng)的熱水浴,并沒有什么關(guān)系。
3、忌營(yíng)養(yǎng)不良和偏食。
精子的產(chǎn)生需要原料,因此生精功能和營(yíng)養(yǎng)水平密切相關(guān)。這并不一定要吃甲魚、黃鱔。但多吃些瘦肉、雞蛋、魚類、蔬菜,保障必要的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的供給還是必不可少的。偏食的人常容易發(fā)生某些營(yíng)養(yǎng)的缺乏。
4、忌性生活過頻過密。
適度的性生活可以給人帶來愉悅,對(duì)身體與養(yǎng)生均有好處。但是,如果恣情縱欲,不知節(jié)制,生殖器官長(zhǎng)期處于充血狀態(tài),易致前列腺炎、前列腺肥大、陽痿早泄等疾。
5、忌精神憂郁及過度疲勞。
憂郁和疲勞可影響性功能和生精功能。
6、忌不講性器官衛(wèi)生
講究衛(wèi)生不只是女人的事,男人也應(yīng)同等重視。尤其是包皮過長(zhǎng)者,要及時(shí)清除包皮垢,以免引起陰莖癌,導(dǎo)致妻子患子宮頸癌。
7、忌不潔性交
不少性傳播疾病,如梅毒、淋病等,都與不潔性交有關(guān)。這樣不但易使自己染病,還會(huì)傳染給妻子甚至孩子,危害極大。
8、忌過早性生活
男性到二十四五歲才真正發(fā)育成熟,若早早地過性生活,耗損精液,極易引起性功能障礙,成年后易發(fā)生早泄、陽痿、腰膝酸軟等。
(責(zé)任編輯:姚銀康 )
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