尿失禁要做好哪些檢查 尿失禁的日常護理要點
中老年人引起繼發性遺尿的情況又許多種又很復雜,尿失禁可分為暫時性尿失禁和長期性尿失禁。男性斷發性尿失禁、尿頻、急遺尿的原因有那些?
1、暫時性尿失禁:尿路感染;急性精神錯亂性疾病;藥物:安眠藥與鎮靜劑;心理性:抑郁癥;
2、長期性尿失禁:大腦皮質疾患(中風、癡呆等)損傷尿道括肌或骨盆神經的手術;脊髓疾患;
3、充溢性尿失禁:糖尿病、前列腺疾病、酒精中毒等;膀膚疾患。
尿失禁該做哪些檢查呢?
尿失禁,特別由神經原性膀胱引起的尿失禁,應作下列檢查:
1、測定殘余尿量,以區別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。
2、如有殘余尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。
3、膀胱測壓,觀察有否無抑制性收縮,膀胱感覺及逼尿肌無反射。
4、站立膀胱造影觀察后尿道有無造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關排尿的交感神經功能受到損害則后尿道平滑肌松弛,造影片上可見到后尿道的近側1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無橫紋肌。
5、閉合尿道壓力圖。
6、必要時行膀胱壓力、尿流率、肌電圖的同步檢查,以診斷咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括約肌功能協同失調以及由括約肌無抑制性松弛引起的尿失禁。
尿失禁的日常護理要點
1、要有樂觀、豁達的心情。
2、防止尿道感染。養成大小便后由前往后擦手紙的習慣,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交后女方立即排空尿液,清洗外陰。若性交后發生尿痛、尿頻,可服抗尿路感染藥物3~5天,在炎癥初期快速治愈。
3、保持有規律的性生活。
4、加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導致尿失禁,應積極治療這些慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛煉。
5、婦女生小孩后要注意休息,不要過早負重和勞累,每天應堅持收縮肛門5~10分鐘。平時不要憋尿,還要注意減肥,如果有產傷要及時修復。
(責任編輯:姚銀康 )
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