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            腮腺炎與睪丸炎易致不育 男性不育可怎樣檢測

            2016-01-19 08:34:58      家庭醫(yī)生在線

            男性不孕不育檢查項(xiàng)目:男性不育是指夫婦同居未采取避孕措施兩年以上,而無生育,且女方檢查正常,而男方檢查異常者。對男性來說,最大的困擾莫過于不育癥。

            據(jù)統(tǒng)計(jì),已婚夫婦中不育者約占15%,其中男方原因的約占50%。因此對于不孕的夫婦來說,不僅女性需要進(jìn)行一些必要的檢查,男性同樣也需要做一些檢查,以盡早查明不孕原因,才能進(jìn)行針對性治療。

            腮腺炎與睪丸炎容易導(dǎo)致不育

            當(dāng)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地不均勻和形態(tài)不規(guī)則時(shí),多表明存在瘢痕。雙側(cè)睪丸炎患者中約有半數(shù)具有睪丸輕度萎縮。萎縮若發(fā)生在一側(cè)睪丸,對生育影響較少,也不會(huì)影響婚后性生活;如果雙側(cè)睪丸均受累,很可能導(dǎo)致不育,有人報(bào)告,只有5%的患者仍有生育能力。

            腮腺炎病毒的一個(gè)特點(diǎn)是不僅對腺體有作用,也常作用于神經(jīng)組織,胰腺,特別是對睪丸有相當(dāng)?shù)摹坝H和力“。合并睪丸炎者可占腮腺炎病人的1/5-1/4。其中有2/3為單側(cè)患病,1/3為雙側(cè)。發(fā)病時(shí)間持續(xù)3-5天,重者可達(dá)2周。發(fā)生在青春期后的睪丸炎可導(dǎo)致睪丸曲精細(xì)管上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞受到病毒的不可修復(fù)的損傷,嚴(yán)重時(shí)可造成睪丸萎縮。此外,成年男子的雙側(cè)腮腺炎睪丸炎還可以引起性腺功能低下,有時(shí)同時(shí)引起無精癥或精子數(shù)目嚴(yán)重減少,低于400萬/ml。

            男性不育癥病因有哪幾方面

            一般情況下,夫婦結(jié)婚第1年約80%~85%懷孕,第2年約10%~15%的夫婦會(huì)懷孕,如果超過3年不育,就要警惕。絕大多數(shù)不育癥患者是因?yàn)榻Y(jié)婚多年不育而來就診,無其他不適,只是在進(jìn)行有關(guān)方面的體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)異常。

            男子不育癥,按世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)為1年,指至少12個(gè)月的不避孕性生活史而仍未使女方受孕。原發(fā)性男子不育是指一個(gè)男子從未使一個(gè)女子受孕。繼發(fā)性男子不育是指一個(gè)男子曾經(jīng)使一個(gè)女子受孕。一般來說,男子繼發(fā)不育較原發(fā)不育恢復(fù)生育能力的幾率大。

            目前,不育癥已成為一種常見病癥。精子的正常值已由每毫升6000萬以上降至每毫升2000萬以上即算正常。

            男子不育癥病因十分復(fù)雜,世界衛(wèi)生組織分為16類。主要有以下幾個(gè)方面:

            生殖器官感染男性生殖器官感染致病菌后,炎癥的存在會(huì)影響性腺的正常分泌及生精功能下降,并使精子的形態(tài)改變、活力及存活期下降,從而失去受精能力,導(dǎo)致不育。絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)急性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、尿道炎及生殖器官結(jié)構(gòu)異常等癥狀。嚴(yán)重者可造成輸精管道、附睪狹窄,甚至梗阻,致使精子不能順利通過、進(jìn)入女性體內(nèi)與卵子結(jié)合。

            精索靜脈曲張是指精索的蔓狀靜脈叢擴(kuò)張,它會(huì)使睪丸的血液回流受阻,溫度上升,代謝紊亂,加上有害物質(zhì)不能及時(shí)排出,使睪丸生精障礙,造成少精、精子畸形及活力下降引起不育。

            免疫功能異常即男子產(chǎn)生抗精子自身免疫。人體的精液含有多種抗原,如果患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎等,血睪屏障被破壞,就會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗精子抗體。抗精子抗體可使精子失活,造成少精和無精,阻止精卵結(jié)合。

            (責(zé)任編輯:姚銀康 )

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