“蛋疼”竟然會引起不育 6種疾病容易導(dǎo)致蛋疼
“蛋疼”是近年來在網(wǎng)絡(luò)世界頻繁出現(xiàn)的流行語,常常被網(wǎng)友戲謔為太過無聊而做出的種種不合常理的事情。其實(shí)“蛋疼”不僅僅是一個(gè)調(diào)侃詞匯,事實(shí)上還真是一種病,其對應(yīng)的癥狀就是男性睪丸疼,在醫(yī)學(xué)上叫做“精索靜脈曲張”。‘蛋疼’是男性精液的‘殺手’,其發(fā)病率在男性不育人群中占15%~20%。
當(dāng)然了,廣大男性對于此病也無需過分恐慌,一般輕度和中度患者,如果精液不受影響,或者沒有生育的需求,通過藥物、特殊的內(nèi)褲和改變生活習(xí)慣等都能治療。“癥狀較重或伴有精子異常的不育者,可進(jìn)行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎,術(shù)后精液的改善率可達(dá)50%~80%。”
6種疾病會導(dǎo)致蛋疼
除了物理損傷會給睪丸帶來疼痛感,還有哪些疾病會引起“蛋疼”呢?“蛋疼”真的會引發(fā)不育的嚴(yán)重后果嗎?
其實(shí),我們平常所說的“蛋疼”并非都是睪丸本身所引起的,附屬性腺及其周圍組織如附睪、前列腺、精索等病變也會引起陰囊疼痛,常見的有以下幾種。
1。附睪睪丸炎
附睪緊貼睪丸的上端和后緣,是暫時(shí)儲存精子并使精子繼續(xù)成熟的器官。附睪與睪丸是一對“難兄難弟”,二者常并發(fā)感染,統(tǒng)稱為附睪睪丸炎,是引起 “蛋疼”的常見原因。按照病程長短,有急性和慢性之分。急性者多由細(xì)菌感染引起,常發(fā)生于單側(cè),最初表現(xiàn)為一側(cè)陰囊的迅速腫大伴疼痛,疼痛向同側(cè)腹股溝、下腹部放射,可伴有高熱、寒戰(zhàn)及惡心、嘔吐等消化道癥狀。也可由病毒引起,常見的是腮腺炎病毒,常以發(fā)熱和頭痛為初始癥狀,同時(shí)出現(xiàn)腮腺腫脹疼痛,7-10天后出現(xiàn)陰囊脹痛。雙側(cè)病毒性睪丸炎對生精細(xì)胞的損害最大,是導(dǎo)致不育的常見因素,應(yīng)及時(shí)就診。急性附睪睪丸炎除應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物治療外,可配合使用清熱解毒、消腫散結(jié)之中藥,如西黃丸、新癀片等。慢性附睪睪丸炎癥狀變異較大,患者可無明顯癥狀,也可有局部明顯不適、墜脹或疼痛,有時(shí)可有急性發(fā)作。
2。睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是男科的第一急癥,稍有差池就可能會面臨“忍痛割愛”的下場。它雖然可發(fā)生于各個(gè)年齡段的人群,但多見于12~19的青少年階段。發(fā)病前往往有劇烈活動史,卻在睡眠或安靜時(shí)突然發(fā)生睪丸劇痛,部分人可伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、明顯觸痛,甚至昏厥。一旦懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者,應(yīng)立即就醫(yī),“惜時(shí)如命”,及早復(fù)位固定,以拯救睪丸,保護(hù)生精功能。一般認(rèn)為,對睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)以內(nèi)處理者,睪丸拯救率可達(dá)80%,24小時(shí)后處理者,其拯救率僅為20%,此時(shí)睪丸即使能夠保留,其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞。
3。睪丸錯(cuò)位
睪丸錯(cuò)位這種傷其實(shí)比較少見。一般都出自摩托車手的車禍,或者馬術(shù)選手的騎行事故。
中等程度的撞擊會讓睪丸失去方向。雖然這種傷在三種常見傷害里處理起來是最方便的不用打開陰囊做手術(shù),只需要通過按摩式的推動使其復(fù)原但是它帶來的痛苦卻最恐怖,比內(nèi)出血和破碎溢出的痛苦更為劇烈,甚至能讓人疼昏過去。
需要留意的是,很多人睪丸本身就是一高一低,這個(gè)可不是“錯(cuò)位”,而是普遍現(xiàn)象。
4。睪丸損傷
正常男性的睪丸及附件均位于組織結(jié)構(gòu)較為松弛的陰囊中,有較大的活動度,加之睪丸外有一層堅(jiān)韌的包膜保護(hù),一般不易損傷。但正因如此,倘若發(fā)生損傷多是直接暴力因素(如踢打、騎跨、刀傷、意外)引起,常常后果較重。一旦出現(xiàn)類似情況,一定不要耽擱,應(yīng)該立即前往附近醫(yī)院就診,正確的處理方式是減輕對“命根子”損害最好的方法。
據(jù)研究顯示16.8%的不育男性曾在青少年時(shí)期有過顯著的睪丸損傷,可見急性睪丸損傷不但“痛徹心扉,疼在當(dāng)下”,還對男性將來有著不可估量的后續(xù)影響。因此,睪丸的保護(hù)在青少年時(shí)期尤為重要。
5。前列腺炎癥
“蛋疼”也是慢性前列腺炎的主要癥狀之一,患者常有會陰部和前列腺區(qū)域的墜脹疼痛感,并因此產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒,這些疼痛主要來源于骨盆肌肉的習(xí)慣性收縮和痙攣,而支配前列腺的神經(jīng)引起的反射性疼痛也是重要原因。如果睪丸和其它部位疼痛感比較明顯,通常表示前列腺的感染比較嚴(yán)重,有大量的細(xì)菌或其它微生物的存在,所以慢性前列腺炎患者睪丸疼痛明顯要考慮到感染的存在。
另外,前列腺分泌的前列腺液占精液的30%左右,其中所含的纖維蛋白溶解酶可以促使射出的精液變成液化狀態(tài),使精子可以向前沖刺尋找“愛人” ——卵子,并與之結(jié)合;而酸性磷酸酶則與精子的活力與代謝有關(guān),鋅則可以為精子提供能量并幫助精子與卵子結(jié)合。而在慢性前列腺炎時(shí)前列腺的分泌功能受到影響,活性物質(zhì)分泌減少,則導(dǎo)致精液的不液化狀態(tài)和精子活力下降,這些因素都會導(dǎo)致不育或受孕幾率的降低。
6。精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是指精索靜脈回流受阻或靜脈瓣膜失效,血液反流導(dǎo)致精索靜脈叢的伸長、擴(kuò)張及迂曲。此病多見于青少年,主要癥狀為患側(cè)陰囊脹大,局部墜脹、疼痛,多于勞累、久立后加重,平臥休息后癥狀可減輕或消失,有些患者可合并神經(jīng)衰弱及性功能減退,若病變輕,亦可無癥狀。造成本病的主要原因是精索靜脈先天性無瓣膜或靜脈瓣關(guān)閉不全引起靜脈血反流,臨床上左側(cè)發(fā)病率明顯高于右側(cè),左側(cè)約占80%。
(責(zé)任編輯:姚銀康 )
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