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            急慢性睪丸炎的癥狀表現(xiàn) 治療睪丸炎的方法有哪些

            2016-06-24 08:42:48      家庭醫(yī)生在線

            睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)的常見炎癥,可由多種致病因素引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學(xué)性等類型。感染途徑以血行和淋巴管途徑多見,也可由尿道、精囊、輸精管、附睪逆行侵入睪丸。

            臨床上常見的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎,它是男性不育癥常見病因之一。腮腺炎性睪丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并發(fā)的睪丸炎,約占其總發(fā)病率的40-60%,是男性性病的常見并發(fā)癥之一。

            睪丸炎發(fā)生的常見部位是附睪頭部,而體部及尾部很少發(fā)生,它起源于睪丸網(wǎng)輸出小管的上皮細(xì)胞,直徑常數(shù)毫米至數(shù)厘米,可為單一囊腔或分隔多腔,但以單發(fā)多見。囊液內(nèi)不含有精子。臨床表現(xiàn)多有陰囊墜脹感,無特殊不適,病變發(fā)展緩慢。附睪頭部可觸及一圓形或卵圓形腫物,表面光滑,無壓痛,囊性感,與周圍組織界限分明,無粘連。睪丸炎是附睪處有增大的腫塊,硬,光滑,內(nèi)含有黃色清亮液體,但捫時(shí)硬,有壓痛,可出現(xiàn)在一側(cè)或者兩側(cè),大小不等,常與精液囊腫不易區(qū)別,確診主要靠體檢和陰囊B超。

            急性睪丸炎的癥狀

            患者患側(cè)陰囊脹痛、沉墜感、下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇。在腫大的同時(shí),有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí)附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎。

            睪丸炎由小變大,但在臨床上多可增長到0.5~2cm直徑大小的囊腫。該病與睪丸在臨床上不易區(qū)別,可出現(xiàn)局部結(jié)節(jié),痛或無痛,因此與炎癥不易區(qū)別。但是在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生用捫診即可確定,捫之雖然硬但實(shí)則有波動(dòng),依靠捫診即可確定大部囊腫,且尚可進(jìn)一步檢查,如果用B超即可確定,炎癥為實(shí)質(zhì)性腫塊,囊腫有"液體"B超改變。

            慢性睪丸炎的癥狀

            慢性睪丸炎較多見,一些患者因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性。但多數(shù)病人并無明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷,患者經(jīng)常感患側(cè)陰囊隱痛、脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝,偶爾可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大變硬,有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。

            三種方法治療男性睪丸炎

            一、睪丸炎中醫(yī)辯證治療:

            濕熱下注:

            發(fā)熱惡寒,睪丸腫脹疼痛,質(zhì)地硬,小便赤澀,大便干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治法:清利濕熱,解毒消癰。

            氣滯血淤:

            睪丸逐漸腫大,捫之堅(jiān)硬,疼痛輕微,舌暗邊有淤斑、苔薄白,脈弦滑。治法:行氣活血,散結(jié)。

            淤血阻滯:

            睪丸外傷腫脹疼痛,或紅腫灼熱,舌質(zhì)青邊有淤斑,脈澀。治法:活血化淤,止痛。

            二、睪丸炎的西醫(yī)療法:

            疾病的治療原則就是抗菌消炎,需要臥床休息,托高陰囊,局部熱敷、理療,1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛,膿腫形成,應(yīng)切開引流。

            患者的用藥原則,早期應(yīng)用足量、廣譜抗生素,是得了睪丸炎怎么辦的一種解決方法。

            通過輔助檢查,急性睪丸疾病檢查專案以檢查框限為主,慢性睪丸疾病或反復(fù)發(fā)作者檢查專案可包括檢查框限。

            睪丸炎患者的療效評(píng)價(jià)是可以治愈,并且癥狀消失,血白細(xì)胞正常,睪丸無萎縮,無鞘膜積液存在,癥狀好轉(zhuǎn),睪丸稍大,有壓痛,癥狀體征未改善,睪丸腫大或萎縮,或形成睪丸膿腫及鞘膜積液。

            三、使用外用藥物對(duì)睪丸炎進(jìn)行治療:外敷陰囊,可減輕疼痛和幫助睪丸消腫。

            (責(zé)任編輯:姚銀康 )

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