首次服用劑量需加倍的藥物有哪些

　　藥物治療的成敗，不僅跟正確選擇藥物有關，而且還要看合理的用藥方法。有些人到醫院就醫，可能會遇到醫生說這樣的醫囑：這種藥物第一次服用的劑量，應該是以后每次的兩倍……這就是很多人疑惑的“首劑加倍”，這樣的做法會不會使藥效更好呢？

　　上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科主任藥師余自成表示，首劑加倍是有選擇性的，有的藥合適，有的藥不合適。以磺胺類合成抗菌藥復方新諾明為例，如首次服用時劑量加倍，6小時即可達有效濃度，能快速殺滅病菌。如第一次服用時劑量不變，則需12個小時才達有效濃度，病菌可能在這段時間迅速增多，加重病情。

　　下面介紹一些需要首劑加倍的常用藥物，患者使用的時候需要多加注意了。

　　抗瘧藥：口服氯喹治療瘧疾，為迅速控制癥狀，必須加快血液中藥物濃度上升速度，以便及時抑制紅細胞內的瘧原蟲。

　　抗菌藥：磺胺類合成抗菌藥，除復方新諾明外，還有磺胺二甲嘧啶等。這些藥物如果不能快速達到有效濃度，容易使細菌產生耐藥性，影響進一步治療，因此需要首劑加倍。

　　微生態藥：口服地衣芽孢桿菌顆粒劑(如整腸生)、滅活凍干的嗜酸乳桿菌膠囊劑或散劑(如樂托爾)，常用于因腸道菌群失調引起的腸功能紊亂，如急、慢性腹瀉、消化不良等。

　　疾病種類也跟首劑加倍有關。比如替硝唑，用來治療腹腔感染、肺炎、牙周感染等各種厭氧菌感染性疾病，通常需要首劑加倍。但用于治療陰道滴蟲病等感染性疾病時，則無需遵循這樣的規則。

　　提醒讀者：了解更多的合理用藥事項，能有效減少用藥帶來的人體損害。