古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
白內障是致盲率較高的疾病,目前患者最大的誤區在于很多人明知白內障需要做手術,但心里害怕。商家抓住這個心理,因而衍生了一大堆藥品和眼藥水。最吸引人的臺詞莫過于——“不開刀讓雙眼重見光明”。眼科專家表示,藥物不可能讓白內障消失,使患者視力恢復正常,要消除白內障最終還是得靠手術。
老年性白內障就跟人老掉牙齒一樣,是自然規律,多發生于50歲以上人群,年齡越大,患病率越高。廣州軍區廣州總醫院眼科主任鄒玉平說,白內障的致病因素有很多,較為確切原因是與紫外線照射有關。比如我國的南方和高原地區(新疆、西藏等地),由于日照時間長,當地居民發生白內障的概率較高。
據統計,50-60歲人群老年性白內障的發病率為60%-70%,70歲以上者為80%。面對如此多的患病人群,一些眼藥水的廣告宣稱能治愈白內障。鄒主任說,目前,仍沒有一種藥物被證實能治愈白內障或完全阻止白內障的發展。滴眼藥水的確可以讓眼球更為濕潤,視力清晰一點。在臨床上,有一些白內障病人害怕手術,所以特別期望藥物能夠治愈白內障,實際上,眼藥水是無法治愈白內障的。
如果白內障不是特別嚴重,處于初級階段,視力還不影響到自己的工作和生活,可以在醫生指導下用一點眼藥水,但治愈白內障最終仍是靠手術。
白內障“熟了”才手術更誤事
鄒玉平提醒,若發現因為白內障而視力下降,影響到生活(如視力不好經常摔跤,看報紙書籍模糊不清),此時就應該進行手術了。白內障患者多認為,要等白內障“熟了”(即整個瞳孔區變白了)再手術,其實,這種做法早已摒棄:一方面,目前流行的超聲乳化手術可以在成熟前成功而干凈地摘除白內障;其次,部分白內障在等待成熟過程中會發生青光眼、葡萄膜炎等并發癥;再次,成熟前手術難度小,對眼組織損傷小,術后恢復視力快;此外,提前恢復視力,可以減少在慢慢等待時低視力、低生活質量的煎熬。專家提醒,無需等白內障成熟,只要視力在0.3以下就可以考慮做手術。事實上,只要你覺得白內障影響了生活質量、視物質量,都可以立即手術。
鄒玉平介紹,超聲乳化加人工晶狀體植入術創傷小、手術時間短,經驗豐富的醫生做一臺白內障的手術,大約也就是5分鐘的工夫。
白內障手術后護理要注意
白內障術后需要注意用眼,注意用眼勞逸結合,不要過度用眼,尤其是剛剛進行白內障手術后的幾天,盡量減少用眼時間,使手術達到最好的效果。手術后要注意以下護理要點:
1、術后有前房出血時,宜半臥位,防止血液流入玻璃體內。有慢性支氣管炎、肺氣腫以及老年體弱者也宜取半臥位。
2、術后如持續眼痛、滲血、分泌物多等應報醫生,查明原因。
3、術后應該多臥床休息,勿搖頭、勿低頭、勿揉眼睛;輕聲說話,控制咳嗽和打噴嚏。
4、術后應該保持大便通暢,多食粗纖維食品,如韭菜、芹菜,多食水果。兩天無大便或排便困難者,可給予緩瀉劑。
(責任編輯:司徒健華 )
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