孕婦濫用維生素會(huì)影響胎兒

每年的9月12日是“中國預(yù)防出生缺陷日”。據(jù)全國出生缺陷監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，我國圍產(chǎn)期出生缺陷總發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。出生缺陷不僅影響兒童的生命健康和生活質(zhì)量，而且影響整個(gè)國家人口素質(zhì)和人力資源的健康存量，影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的健康可持續(xù)發(fā)展。

妊娠前應(yīng)補(bǔ)充多種維生素礦物質(zhì)

對(duì)孕產(chǎn)婦而言，吃得好未必就是營(yíng)養(yǎng)好，我國孕產(chǎn)婦主要存在缺乏型營(yíng)養(yǎng)不良和失衡型營(yíng)養(yǎng)不良的問題，重要營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取不足，能量攝入過多。而維生素和礦物質(zhì)協(xié)同作用，有助于優(yōu)化妊娠結(jié)果，因此女性在計(jì)劃妊娠前應(yīng)當(dāng)注意多種維生素礦物質(zhì)的補(bǔ)充以有效降低先天畸形的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。Czeizel的大樣本雙盲對(duì)照臨床研究顯示，孕期補(bǔ)充含800微克生理劑量葉酸的復(fù)合維生素，可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形和其他出生缺陷如先天性心血管畸形、泌尿道畸形、唇腭裂等；而Hannah.B的研究顯示單純補(bǔ)充葉酸，可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，但預(yù)防其他畸形的效果尚不明確。

對(duì)于一些剛懷孕的準(zhǔn)媽媽來說，明顯的早孕反應(yīng)會(huì)使其對(duì)食物的欲望明顯降低，而懷孕期間的女性對(duì)各類維生素和礦物質(zhì)的需求都有所增加，并且微量營(yíng)養(yǎng)素之間有協(xié)同作用，如維生素C可以增加鐵的吸收率，而葉酸與維生素B6維生素B12協(xié)同作用可以預(yù)防先兆子癇等，若準(zhǔn)媽媽維生素種類補(bǔ)充過于單一，會(huì)對(duì)母親自身和胎兒均造成不良影響。

孕婦補(bǔ)充維生素并非多多益善

懷孕后，很多人都會(huì)購買孕婦營(yíng)養(yǎng)品和維生素，認(rèn)為吃得越多對(duì)胎兒越好。但是，補(bǔ)充維生素并非多多益善，如過量攝入維A，就對(duì)胎兒有害。

維生素是人體維持正常生理功能所必需的一類微量元素，在生長(zhǎng)、代謝、發(fā)育過程中發(fā)揮著重要作用，對(duì)孕婦和胎兒尤其重要，主要來源從食物中攝取。

孕期營(yíng)養(yǎng)關(guān)鍵在“全”和“夠”，即孕婦攝入的各種營(yíng)養(yǎng)素種類要齊全，數(shù)量要滿足自身和胎兒發(fā)育的需要。孕期維生素的需要量，雖然較之平時(shí)有所增加，但只要膳食正常，一般是夠用的。孕婦不能擅自在整個(gè)孕期連續(xù)大劑量服用維生素，否則維A超量，可導(dǎo)致孕期流產(chǎn)，還可能發(fā)生胎兒神經(jīng)核心血管缺損及面部畸形。

一般來說，每日合理的膳食可提供5000-8000國際單位的維A，這不僅能充分滿足孕婦的每日所需，而且也能達(dá)到哺乳期婦女每日8000國際單位的需要量。

科學(xué)合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)是關(guān)鍵

在中國，胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)病率很高。而葉酸缺乏是導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形的主要原因。要知道，胎兒的神經(jīng)管在第25-28天完成閉合，懷孕最初的8周是胎兒重要器官快速形成的階段，而大多數(shù)準(zhǔn)媽媽意識(shí)到自己懷孕的時(shí)候，已經(jīng)錯(cuò)過了這個(gè)最重要的時(shí)期。因此，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該從計(jì)劃懷孕開始，至少從孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充，對(duì)胎兒的器官發(fā)育非常重要。

葉酸是有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形的水溶性維生素，但葉酸并非補(bǔ)得越多越好。過量攝入葉酸會(huì)導(dǎo)致某些進(jìn)行性的、未知的神經(jīng)損害的危險(xiǎn)性增加。中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)居民膳食指南中提到孕婦對(duì)葉酸的日攝入量上限（UL）為1000微克，臨床研究顯示，每天攝入800微克的葉酸對(duì)預(yù)防神經(jīng)管畸形和其他出生缺陷有效。葉酸及其他微量元素的缺乏，是導(dǎo)致我國新生兒出生缺陷率偏高的主要原因。因此，我們需要正確認(rèn)識(shí)當(dāng)前存在的問題，通過日常飲食+營(yíng)養(yǎng)素結(jié)合的方式科學(xué)合理地補(bǔ)充孕期媽媽所需維生素，關(guān)注孕媽營(yíng)養(yǎng)，孕育健康寶寶。