小兒手足口病可用利巴韋林

　　手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種(型)，其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發生于5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情發展快，導致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對癥治療。

　　手足口病早期典型癥狀表現為患兒的口腔、手足等部位出現皰疹，不過非典型癥狀與普通感冒類似，容易被粗心的家長忽視。輕型手足口病對患兒影響不大，而重型手足口病可引起腦炎、肺炎、肺水腫等并發癥，甚至死亡。因而，在小朋友出現發燒等癥狀時就要及時看醫生。而當出現高熱、抽筋、嘔吐、精神不好等重癥表現時，須到定點醫院發熱門診住院治療。

　　根據深圳市疾控中心消息，今年深圳提前進入手足口病高發期，目前全市報告病例數較去年同期增加約1.5倍。3月以來，兒童醫院手足口病患者激增。

　　專家提醒，手足口病的傳播途徑主要通過呼吸道分泌物、皰疹液、患兒的糞便及被污染的物品，患兒是主要的傳染源。易感者密切接觸后約90%發病，發病人群以3歲以下嬰幼兒多見。一周內傳染性最強。成人也可傳染，一般不發病，但可傳播病毒。因此成人也要做好防護工作，避免傳染給孩子。

　　如果不小心染上手足口病，怎么辦呢?上海市浦東新區周浦醫院研究人員發表論文，旨在觀察小兒豉翹清熱顆粒聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的臨床療效。研究指出，小兒豉翹清熱顆粒聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病療效可靠，安全性高，用藥方便，值得臨床推廣使用。該文發表在2013年第02期《現代中西醫結合雜志》上。臨床將94例手足口病患兒隨機分成對照組及治療組，每組47例。治療組給予小兒豉翹清熱顆粒聯合利巴韋林氣霧劑治療，對照組給予利巴韋林氣霧劑治療。治療5天后評估其療效及臨床癥狀、體征的變化。治療組和對照組的總有效率分別為94%和74%，2組比較有顯著性差異(P<0.05)，并且治療組愈合時間明顯縮短。

　　要注意的是：手足口病目前尚無疫苗可預防，日常生活中注意預防是關鍵。手足口病的防治需勤洗手、消毒，注意衛生、增強體質，豐富營養，增加抵抗力和免疫力。家長要密切關注孩子身體狀況，一旦發病，應帶患兒及時就醫。

　　相關知識：利巴韋林，也叫病毒唑，是廣譜抗病毒藥物，能抑制病毒合成酶，使病毒不能自發合成，對甲乙型流感、麻疹、甲型肝炎和乙型流行性出血熱及腺病毒等有抑制作用。臨床上利巴韋林主要用于病毒性感冒、甲型肝炎、流行性出血熱、帶狀皰疹及病毒性腦炎等的治療。常用劑型有注射劑、片劑、口服液、氣霧劑等。