古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
諾氟沙星,別名:力醇羅、氟哌酸、淋克星,為第二代喹諾酮類抗菌藥,會阻礙消化道內(nèi)致病細菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶(DNA Gyrase)的作用,阻礙細菌DNA復(fù)制,對細菌有抑制作用。是治療腸炎痢疾的常用藥。此外,沙星類藥物還包括:環(huán)丙沙星、氧氟沙星、氟哌酸(諾氟沙星)、依諾沙星、甲氟沙星、恩諾沙星等喹諾酮類藥。
喹諾酮類藥物因其抗菌作用強,在體內(nèi)的分布較廣,可進入大多數(shù)藥物不能進入的骨、關(guān)節(jié)、前列腺組織等,且很少產(chǎn)生耐藥性,與其他多種抗菌藥物間沒有交叉耐藥性,具有口服易吸收、抗菌譜廣、抗菌活性強、價格較低等特點,在臨床使用普遍。在使用沙星類藥物的時候要注意這幾點:
注意藥物禁忌
喹諾酮類藥物與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用時,應(yīng)在保證療效的前提下,減少聯(lián)用帶來的不良反應(yīng)。如喹諾酮類藥物與抗酸藥(西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等)合用可減少吸收;與布洛芬等非甾體類抗炎藥物合用可使神經(jīng)興奮閾值降低,引起抽搐,增加神經(jīng)系統(tǒng)毒性;和氨茶堿同時使用時,可使氨茶堿在血液中濃度升高,從而引起茶堿毒性反應(yīng),出現(xiàn)心律失常、痙攣等不良反應(yīng);與含有鋁、鎂、鋅、鈣等藥物同服可使藥物吸收率下降。
注意飲食影響
食物對喹諾酮藥物影響較大,因此應(yīng)與進食間隔2小時以上。此外,應(yīng)注意避免服用一些影響該類藥物藥效的食物:1.含礦物質(zhì)食物中的某些金屬離子會與沙星類藥物形成螯合物,減少藥物吸收,使其血藥濃度過低,療效下降。2.茶葉和咖啡都有甲基黃嘌呤結(jié)構(gòu),在人體內(nèi)消除排泄需肝臟代謝酶的參與,此酶亦參與沙星類藥物代謝,若茶葉或咖啡與沙星類藥物同服,患者會出現(xiàn)茶堿中毒樣癥狀如頭痛、焦慮、失眠等。3.酒精與沙星類藥物同時服食,會加重對心臟、肝臟等部位損傷。
小知識:含鈣豐富的食物:1、奶及奶制品;豆及豆制品;2、可連骨、殼一起吃的小魚、小蝦;3、綠色蔬菜;4、海帶、紫菜、發(fā)菜、芝麻、芝麻醬等。含磷豐富的食物:磷普遍存在于各種動、植物性植物中,瘦肉、魚、禽、蛋、乳及其制品含磷豐富,是磷的重要食物來源.另外堅果、海帶、紫菜、油料種子、豆類食物含磷量也較高.只要食物中蛋白質(zhì)鈣的含量充足,也就有充足的磷。含鐵豐富的食物:1、動物肝、腎、血及紅肉;2、豆類、木耳、芝麻醬;3、紅塘、蛋黃等。含鋅豐富的食物:1、牡蠣等貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動物內(nèi)臟;2、干果類、谷類胚類、麥麩、花生和花生醬;3、蛋類、豆芽和燕麥類等。
(責(zé)任編輯:黃歷歷 )
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