兒童能用布洛芬嗎？

布洛芬屬于非甾體抗炎藥，具有解熱鎮痛作用。其常見不良反應為惡心、嘔吐、胃燒灼感、消化不良、轉氨酶升高、頭痛、頭暈、皮疹等。常規劑量使用時，不良反應發生率低。布洛芬和對乙酰氨基酚是國內外包括世界衛生組織公認的兩個經典用于小兒發熱的解熱鎮痛藥。

1. 布洛芬作為兒童用藥的依據

據了解，目前退熱藥主要有三種：一個是布洛芬，一個是對乙酰氨基酚，還有一個是阿司匹林。世界衛生組織（WHO）、美國FDA現階段僅推薦布洛芬、對乙酰氨基酚作為安全有效的解熱藥在兒科使用。

西英格蘭大學和布里斯托大學的研究人員隨機選取了156名6個月—6歲的發熱兒童進行研究，結果發現，布洛芬退熱所需的時間比對乙酰氨基酚縮短了55分鐘—1.9小時。研究人員因此提出把布洛芬作為小兒退燒藥的首選。

在2002年的《國際兒科學雜志》上，我國有學者也曾指出布洛芬相對于對乙酰氨基酚更具優勢：毒性低、降熱快、并且維持時間長。“這兩種藥都屬于非甾體類抗炎藥，現在在臨床上確實首推布洛芬，然后是對乙酰氨基酚。”在接受《生命時報》記者采訪時，北京大學第一醫院兒科教授黃建萍這樣說，布洛芬退熱作用比對乙酰氨基酚更強，對胃腸刺激小，對造血系統無影響，適用于感染性疾病所致高熱病兒。

2. 布洛芬作為兒童用藥的爭議

有報道，美國一女孩10年前服用“布洛芬”后雙目失明，大面積皮膚受損，近日強生公司被判賠6300萬美元。該案在中國引起不少家長擔心， “美林”主要用來治療兒童感冒發熱和緩解疼痛，安全性、有效性較好，極少數人服用后會有皮疹、大量出汗等，但失明、皮膚破損等極重的不良反應沒聽說過。從相關報道來看，美國發生的這一案例只是個例。這應該與該女孩的極敏感體質有關，對大多數兒童來說該藥是安全的。他提醒，給孩子服藥一定要遵醫囑，家長不要擅自加大劑量、縮短服藥間隔時間。

3. 布洛芬作為兒童用藥的使用方法

如果孩子體溫超過38.5℃，可給孩子服用退熱藥物。建議對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用，一次使用對乙酰氨基酚，下一次使用布洛芬。一般對乙酰氨基酚降溫效果能維持3-4小時，而布洛芬能維持6-8小時。如果服用一種退熱藥物效果不明顯，可使用另外一種退熱藥物。為什么建議兩種退熱藥交替使用呢？因為這兩種退熱藥成分不同，都有退熱作用。而且，交替使用在保持退熱效果的同時，又可減少每種藥物劑量。每種藥物劑量相對減少，自然會降低因使用藥物可能帶來的副作用。

任何藥物都會有毒副作用，必須嚴格按照醫囑或說明書使用布洛芬，兒童使用應根據兒童年齡、體重計算藥量，對診斷不明的兒童應慎重使用，以免因用藥掩蓋了癥狀而影響診斷。