古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
布洛芬是常見的抗炎、鎮痛藥,主要使用于各種疼痛。由于其抗炎、解痛的作用比較強,副作用小的優點,所以廣受醫務人員和患者的喜愛。布洛芬作為解熱鎮痛藥,具有下面優點:
1.相對安全
據了解,目前退熱藥主要有三種:一個是布洛芬,一個是對乙酰氨基酚,還有一個是阿司匹林。世界衛生組織(WHO)、美國FDA現階段僅推薦布洛芬、對乙酰氨基酚作為安全有效的解熱藥在兒科使用。可見在正常合理用藥的前提下,它是可以放心服用的。 不過,感冒發燒最好的治療方法是讓患兒休息、喝水,采用物理降溫,在這些方法均不奏效的情況下,才會建議使用退燒藥。他強調,小兒發燒不到38.5℃,不用吃退燒藥。
孕早期,胎兒對藥物敏感,這時服用的藥物可能會導致畸形,所以一般不主張使用退燒藥,除非病情非常需要。對于懷孕的中、晚期,可以短期使用布洛芬類藥物。雖然曾有報道,這類藥物會導致胎兒心臟的動脈導管過早閉合、肺動脈高壓等,但是,這個概率還是比較低的,短期地偶爾地使用一兩次,一般不會產生太大的副作用。
2.控制持久高熱的效果好,多用于高燒不退
高熱在臨床上屬于危重癥范疇,指腋溫39.1~40℃、超高熱則為41℃以上。需要服用退熱藥。同為退熱藥,在體溫高于39.2℃時,布洛芬比同劑量的對乙酰氨基酚更有效,且退熱時間較之更持久。正因為有此特效,布洛芬大多情況下用于持續高熱不退。
3.鎮痛作用強,比阿司匹林強16-32倍
它的優點還在于優越的鎮痛作用,比阿司匹林強16~32倍,常用于各種關節炎、牙痛、術后疼痛及癌癥的止痛。 布洛芬能抑制使"痛感"放大的前列腺素。前列腺素是人體和動物體內,一類不飽和脂肪酸組成的,具有多種生理功能的活性物質,它能使平滑肌興奮、血壓降低。因為是在精液中發現,當時設想可能由前列腺所分泌,所以成為前列腺素。但事實上,"前列腺分泌物"是誤稱,現在證明,精液中的前列腺素主要來自精囊,且前列腺素是內分泌中的一大類。前列腺素與機體疼痛、致熱、炎癥反應有關,可致局部組織充血、腫脹、發熱,使"痛感"信號放大,而布洛芬等非甾體抗炎藥能抑制體內的環氧化酶(COX),進而抑制前列腺素合成,以此來止痛。 除抑制前列腺素的合成外,布洛芬還可抑制白細胞活動及溶酶體釋放,從而降低局部周圍神經對緩激肽等致痛物質的痛覺敏感性。,也有助于止痛。
4.不良反應出現的概率比較低
布洛芬也有副作用,比如少數病人可出現惡心、嘔吐等,還有皮膚的副作用等,但是概率很低,在初期的臨床試驗中,做了18000人的監控,只有1%的使用者會有皮膚相關的副作用,在這1%中,只有其中的20%屬于必須停藥的。
正因為上述優點,布洛芬是解熱鎮痛藥市場上的支柱藥品之一,在我們的日常生活中不可缺少。
(責任編輯:黃麗麗 )
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