古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
地塞米松與其他糖皮質激素一樣,具有抗炎、抗內毒素、抑制免疫、抗休克及增強應激反應等藥理作用,故廣泛應用于各科治療多種疾病,如自身免疫性疾病,過敏,炎癥,哮喘及皮膚科、眼科疾病。但是您可能不知道,地塞米松在癌癥的預防與治療,也有其獨特的療效。
地塞米松治療復發或難治性非霍奇金淋巴瘤
重慶市腫瘤研究所腫瘤內科研究人員發表論文指出,吉西他濱聯合地塞米松和順鉑(GDP方案)治療復發或難治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)安全、有效的方案之一。該文發表在2013年第14期《重慶醫學》雜志上。
回顧性分析2007年10月至2010年7月該院收治的25例NHL患者的臨床資料。25例患者中,完全緩解(CR)5例(20.0%),部分緩解(PR)11例(44.0%),總有效率為64.0%,穩定(SD)4例(16.0%),進展(PD)5例(20.0%)。中位腫瘤進展時間(TTP)4.9個月(3~28個月),1年生存率為36%(9/25)。
地塞米松治療多發性骨髓瘤
1.河南省新鄉市中心醫院血液科研究人員發表論文指出,沙利度胺聯合地塞米松治療多發性骨髓瘤在臨床上的治療效果較好,且使用方便,不良反應少,能夠提高患者日后的生活質量,值得在臨床上廣泛應用。該文發表在2013年第06期《中國醫學工程》雜志上。
該院于2010年3月份-2011年2月份收治的42例多發性骨髓瘤患者進行隨機分組治療,分為觀察組與對照組,每組患者21例。對照組患者治療采取2個療程標準VAD方案治療;對照組患者治療采取沙利度胺聯合地塞米松。對照組患者的治療總有效率與觀察組之間的差異不明顯,不具有統計學意義(P>0.05);但是兩組之間的不良反應發生情況具有明顯的差異,觀察組患者的不良反應發生率明顯低于對照組患者,且差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.江蘇省南京市雨花臺區中西醫結合醫院研究人員發表指出,地塞米松在體外定向誘導分化兔骨髓間充質干細胞為成骨細胞,最佳的濃度為1×10-8mol/L。該文發表在2013年第24期《現代中西醫結合雜志》上。
較高濃度(1×10-8mol/L、1×10-7mol/L、1×10-6mol/L)的地塞米松相對于較低濃度(1×10-9mol/L、1×10-10mol/L)的地塞米松可顯著增加ALP表達(P均<0.05),并可增加鈣結節的形成;1×10-9mol/L及其以下濃度的地塞米松對細胞增殖無明顯影響(P均>0.05),1×10-7mol/L以上濃度的地塞米松可明顯抑制細胞的增殖(P<0.01)。
地塞米松治療肺癌
湖北醫藥學院附屬人民醫院研究人員發表論文指出,地塞米松通過干擾化療藥物對腫瘤細胞的抑制作用而降低了化療藥物順鉑對肺癌細胞的敏感性,這其中部分原因是由于下調了p53所致。提示臨床腫瘤治療方案中,糖皮質激素與抗癌藥物的聯合使用應當慎重。該文發表在2014年第09期《現代中西醫結合雜志》上。
將人肺癌細胞A549分為單純順鉑組、順鉑聯合不同濃度地塞米松處理組(聯合組),分別檢測處理后細胞的增殖情況。采用RT-PCR檢測DNA損傷信號通路及細胞NF-κB信號通路上的相關基因p53和cyclin D1的表達情況。與單純順鉑組相比,聯合組提高了腫瘤細胞的存活率,抑制了由順鉑誘導的細胞凋亡現象。聯合處理后的腫瘤細胞中關鍵因子抑癌基因p53表達上調和腫瘤細胞中原癌基因cyclinD1的表達下調的效應均受到抑制,從而表現出腫瘤細胞對化療藥物順鉑失敏的現象。
糖皮質激素地塞米松不僅僅是一種激素藥,如配合其他藥物,在一定的用藥量下,對癌癥確有延緩發展的作用。
(責任編輯:黃麗麗 )
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