古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
生脈飲、苓桂術甘湯都有活血化瘀的功效,兩者組合使用效果更好,可以治療心衰,研究表明,已有不少運用兩者組合來緩解心衰病情的案例。
慢性心力衰竭是由各種心臟結構或功能性疾病,導致心室充盈和射血能力受損,而引起的一組綜合征。臨床表現主要表現為呼吸困難、體力活動受限和水腫。主要原因是心室收縮功能下降,射血功能受損,心排血量不能滿足機體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,出現肺循環和體循環淤血。
中醫學認為本病屬于中醫“心悸”、“怔忡”、“痰飲”、“水腫”等范疇,但在臨床診治中須切實抓住中醫氣、血、水的相互關系。中醫認為心主血脈,心氣是維持血液循環的原動力,血脈的正常運行全賴于心中陽氣的推動與溫煦,心氣不足,鼓動無力,氣血運行不暢,則血為之凝,而最終將導致陰陽兩虛、血瘀水停,出現氣喘胸悶、心悸乏力、水腫等心功能不全的癥狀。
生脈飲,出自《內外傷辨惑論》,主要用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。可治療心肌梗塞,心絞痛,休克,低血壓,心律失常等疾病。生脈飲成分中含有人參、麥冬、五味子,是治療氣陰兩虛的代表方。由于人參性烈,容易導致熱生陰傷,所以常用西洋參代替人參。
而苓桂術甘湯,出自《傷寒論》,主要成分是茯苓、桂枝、白術、炙甘草, 具有溫陽化飲,健脾利濕的作用。主治中陽不足之痰飲。胸脅支滿,目眩心悸,短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑或沉緊。
上述兩方分開,各自的活血化瘀效果其實并不強,根據病機,可適當組合服用,加強活血化瘀作用,且最好選用澤蘭、益母草、馬鞭草等具有活血利水作用的藥物作為輔助。
心力衰竭是心血管臨床常見疾病之一,可以由各種原因引起,例如冠心病、心肌病、風濕性心臟病等,是各種心臟病的晚期階段。難治性心力衰竭則是指通過一般治療而無明顯療效的狀態,主要表現為咳喘、胸悶、氣短乏力、水腫等長期存在或反復發作。中醫辨證治療往往能取得很好療效,且能明顯改善患者的生活質量。
生脈飲+苓桂術甘湯,適量搭配不失為一劑良藥,對于患有心衰的病人來說是一種不錯的選擇。
(責任編輯:蔡妙瑩 )
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苓桂術甘丸,出自《金匱要略》方。藥物由茯苓、桂枝、白術、甘草組成。中藥方講究君臣佐使,此方重用甘淡的茯苓為君藥,健脾利水,滲濕化飲,既能……詳細>>