氯霉素眼藥水不宜長期使用

氯霉素滴眼液可治療由多種細(xì)菌感染所致眼部炎癥，如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。因為氯霉素滴眼液價格較便宜，所以不少人身邊會常備著，眼睛一發(fā)炎、紅腫，就頻繁使用。然而，不僅氯霉素類藥長期使用在身上會有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，滴眼液長期用于身體局部也會有一定副作用。

臨床上，氯霉素滴眼液主要用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。但其主要成分為抑菌劑，殺菌效果不明顯，而且對很多細(xì)菌已產(chǎn)生耐藥反應(yīng)，目前其應(yīng)用并不廣泛，取而代之的是氧氟沙星等一類滴眼液。

氯霉素滴眼液主要的副作用有：

1.可引起再生障礙性貧血。長時間頻繁使用氯霉素眼藥水，可抑制其骨髓造血系統(tǒng)，誘發(fā)再生障礙性貧血。臨床上常見到使用氯霉素、抗甲狀腺藥或抗結(jié)核藥后出現(xiàn)的再障患者。其中特別值得提出的是，氯霉素是藥物引起再障中最多見的病因，這與該藥物的濫用有關(guān)。甚至有的人十幾年前用過氯霉素，十幾年后查出患再生障礙性貧血。國內(nèi)有調(diào)查顯示，半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再障的危險性比其他人高出33倍。

2.老年人或女性長期使用含氯霉素成分的藥品，可能引起神經(jīng)萎縮和失明，以及精神失常等中毒性精神病。

3.長期使用會產(chǎn)生耐藥性，目前其應(yīng)用并不廣泛，取而代之的是氧氟沙星等一類滴眼液。

4.其含有的防腐劑，長期使用也會造成眼睛損傷。

5.關(guān)于氯霉素滴眼液質(zhì)量不合格的消息也時常見諸報端。衛(wèi)生部北京醫(yī)院眼科主任醫(yī)師夏群在接受《生命時報》記者采訪時表示，氯霉素滴眼液是一種廣譜抗菌藥，具有一定的副作用，而且如果保存不當(dāng)，很容易變質(zhì)。

6.大劑量長期使用（超過3個月）可引起視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎（特別是小兒）。

7.不按醫(yī)囑服藥、自行購買濫用相關(guān)藥物或在必要用藥時不按時監(jiān)測血常規(guī)則風(fēng)險更大。

8.如果氯霉素濃度過高，還會引發(fā)嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、腹部膨脹，出現(xiàn)體溫下降、循環(huán)衰竭等癥狀。

9.早產(chǎn)兒與新生兒若大劑量應(yīng)用氯霉素后可出現(xiàn)皮膚蒼白、血壓下降甚至休克。

若已在長期應(yīng)用氯霉素滴眼液的患者，現(xiàn)在需密切注意視功能和視力狀況，一旦出現(xiàn)異常要立即到醫(yī)院治療，以免產(chǎn)生不可預(yù)期的嚴(yán)重后果。